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Tetanusbacillus. Toxin. 
1620. Znpnik, L., Zur Pathogenese des Tetanus (Deutsche med. Weh sehr. 
No. 50 p. 1999). — (S. 386) 
Zupilik (1626) gelangt auf Grund experimenteller Untersuchungen zu 
der Anschauung, dafs das Tetanustoxin sowohl bei Menschen, als auch bei 
Warm- und schliefslich auch bei Kaltblütern zwei Gewebsarten zugleich 
und für sich getrennt angreift: das Muskelgewebe und das Rückenmark. 
Im letzteren erzeugt das Gift, dem Strychnin völlig analog, ausschliefslich 
eine gesteigerte Reflexerregbarkeit, in dem ersteren einzig und allein eine 
permanente Starre. Beide Gewebsarten erhalten das Gift — von direkten 
Muskelinfektionen abgesehen — ausschliefslich auf dem Wege der Blut¬ 
bahn. Peripherische Nerven besitzen keinerlei spezifische Beziehungen 
zum Tetanustoxin; sie nehmen selbes weder elektiv auf, noch leiten sie es 
zu den Zentren. Auch das Gehirn bleibt bei der Pathogenese des Tetanus 
völlig unbeteiligt. Impflokale Starre entsteht blofs bei direkter Infektion 
vom Muskelgewebe und die in loco infectionis befindlichen Muskeln zeigen 
infolge Einwirkung konzentrierten Toxins die allerhochgradigste Kon¬ 
traktur. Die Aszendenz, oder richtiger gesagt die konzentrische Ausbreitung 
der Muskelstarre verdankt ihre Entstehung einer lokalen Ausbreitung des 
Toxins von Muskel zu Muskel. Alle neuralen, spinalen, subarachnoidalen 
und cerebralen Injektionen von Antitoxin erscheinen unbegründet. 
Krompecher. 
Tiberti (1622) kommt auf Grund experimenteller Studien über den 
Verbreitungsweg des Tetanustoxins im Körper zu folgenden 
Schlufsfolgerungen: 
1. Injiziert man Tetanustoxin subkutan bei einem empfänglichen Tier, 
so geht ersteres gröfstenteils in die Lymphgefäfse über und von diesen aus 
in das Blut; zum geringeren Teile wird es von den Nervenendigungen 
resorbiert und wird durch diese zu den Nervenzentren weitergeleitet. Nach 
liypodermischer Injektion von Tetanustoxin in ein Glied ist das Toxin kon¬ 
stant in den Nervenstämmen des Gliedes selbst nachweisbar. 
2. Der Transport des Tetanustoxins zu den Nervenzentren durch die 
Nerven findet statt nicht durch die Lymphwege der Nerven selbst, sondern 
im Plasma der Nervenfasern, aus denen der Achsenzylinder besteht. Damit 
die Nervenfasern imstande sind, das Tetanustoxin aufzunehmen lind es zu 
den Nervenzentren weiterzuleiten, ist es nötig, dafs der Achsenzylinder 
seine normale Integrität besitzt. 
3. Dem Achsenzylinder entlang läuft der Strom des Giftes nur in zellulo- 
petaler Richtung. Das Tetanustoxin verschiebt sich nach der Nervenzelle 
hin, wahrscheinlich weil letztere auf das Tetanusgift, mit dem die Nerven¬ 
fasern durchtränkt werden, eine Anziehung ausübt. 
4. Injiziert man in einen Muskel Tetanustoxin, so breitet es sich in der 
den Muskel selbst umspülenden serösen Flüssigkeit aus und wird, nachdem 
es von den Endigungen der in den Muskeln befindlichen Nerven resorbiert 
worden ist, vermittels der Nerven zu den Zentren weitergeleitet. 
5. Das in die Wadenmuskeln eines Meerschweinchens inokulierte Tetanus- 
