Pestbacillus. Pathologie. 
397 
histologische Befund wird ausführlich beschrieben und alle Fragen der 
Pestpathologie erörtert. Die Patienten, teils Eingeborene der Philippinen, 
teils Chinesen, waren entweder mit primären Darmbubonen behaftet, mit 
sekundärer Beteiligung der Lungen oder mit Pestpneumonien. Ferner 
wurde ein Fall von allgemeiner Pestpyämie beobachtet; eine Eingangs¬ 
pforte war in den wenigsten Fällen nachzuweisen, in einem Fall war die 
Infektion vermutlich vom Darmkanal aus erfolgt. Die Frage der Über¬ 
tragung der Pest durch fliegende Insekten verneint Herzog. Meerschwein¬ 
chen, die den Stichen von pestinfizierten Fliegen, in denen die Bac. nach¬ 
weisbar waren, ausgesetzt wurden, blieben gesund. Auch die Übertragung 
durch Flöhe hält H. für ausgeschlossen, da die bei Ratten vorkommenden 
Arten den Menschen nicht zu beifsen pflegen. Auf Grund einer Beobach¬ 
tung hält H. jedoch die Ansteckung durch Vermittlung von Pediculi capitis 
für möglich. — Gute Abbildungen der anatomischen und bakteriologischen 
Befunde sind der Arbeit beigegeben. Kempner. 
Franca (1633) hat histologische Untersuchungen der Haut¬ 
läsionen, die gelegentlich der Pestepidemie in Oporto im Jahre 1899 zur 
Beobachtung gelangten, angestellt. 
Unter 110 Leichen wurden llmal Pestkarbunkel gefunden, von denen 
nach den klinischen Erscheinungen 7 primärer Natur waren. Die bakterio¬ 
logische Untersuchung eines derartigen Karbunkels ergab das Vorhanden¬ 
sein einiger bakterieller Elemente, die man als Involutionsformen des Pest- 
bac. im Gemisch mit verschiedenen anderen Bakterien anselien konnte; auf 
Kulturen wachsen diese Involutionsformen nicht, während Pestbac. im Blut, 
im Bubo usw. nachgewiesen werden konnten. Auf Schnitten lag das Corium 
frei, in der Umgebung sah man eine Höhlenbildung zwischen dem Stratum 
germinativum und granulosum und fernerhin ein Blutextravasat. Die 
elastischen Fasern waren im Bereich der Wunde geschwunden. Pestbac. 
wurden im Corium, im Stratum papillare und in den Gefäfsen des Unter¬ 
hautzellgewebes nachgewiesen. Im untern Teil des Coriums zeigte sich 
eine Leukocyteninfiltration. 
6mal wurden unter 110 tödlichen Pestfällen Pusteln beobachtet, davon 
2mal gleichzeitig mit Pestkarbunkeln. Sie sahen blatternähnlich aus und 
erschienen einige Tage nach Beginn der Erkrankung. In dem Inhalt der 
Pusteln und 5mal auch im Blut wurden Pestbac. nachgewiesen. Das Bläs¬ 
chen bildete sich in den obersten Schichten des Stratum Malpighi und be¬ 
stand aus einer Unzahl kleiner Höhlungen (vakuolär degenerierten Epi- 
thelien), die mit Leukocyten und Pestbac. erfüllt waren. Die Papillen sind 
von Leukocyten infiltriert. 
Einmal gelangten Pemphigusblasen, kombiniert mit Karbunkeln zur 
Beobachtung. Die Blasen hoben das ganze Epithel ab. Im Innern sah man 
viele Leukocyten, darunter zahlreiche eosinophile, ferner rote Blutkörper¬ 
chen und viele Pestbac. Im Corium zeigten sich ungeheure Massen von 
Pestbac. Einige Kapillaren enthielten Propfen von Pestbac. Im Corium 
waren fernerhin zahlreiche Mastzellen nachweisbar, sonstige Infiltrations¬ 
erscheinungen fehlten. Kurpjuweit. 
