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Tuberkelbacillus. Tuberkulose der Lungen. 
garten) erklären. Jedenfalls sprechen unter allen Umständen die histo¬ 
logischen Initial Veränderungen nicht für die aerogene, sondern für die hä¬ 
matogene Theorie. Walz. 
Nach Piery und Mandoul (1969) kann der T.-B. in den Expekto¬ 
rationen von Phthisikern 4 verschiedene Formen auf weisen. Es können 
sich finden: homogene, moniliforme, paramoniliforme Bac. und Diplobac. 
Diese verschiedenen Formen leiten sich von einander ab und beruhen auf 
der verschiedenen Färbbarkeit der peripheren Schicht des Bac., die sich 
entweder so stark wie das Gerüst der zentralen Chromatinkörnchen (homo¬ 
gene Bac.) oder nur schwächer färbt (paramoniliforme Bac.) oder auch 
überhaupt keine Färbung annimmt (moniliforme Bac.). 
Die morphologischen und numerischen Schwankungen der Bac. in den Ex¬ 
pektorationen von Phthisikern stehen gleichzeitig zu der Entwicklung des 
tuberkulösen Prozesses und zur klinischen Form der Krankheit in Beziehung. 
So treten bei der Lungentuberkulose zuerst lange, nicht zahlreiche monili¬ 
forme Bac. auf. Bei galoppierender Phthisis findet man sehr zahlreiche 
kurze homogene Bac. und wenig lange moniliforme. In der Fieberperiode 
der ulcerösen, fibrös-käsigen Tuberkulose findet man kurze homogene Bac. 
vorherrschend, während in der käsigen Verflüssigung die moniliformen 
Bac. sich hauptsächlich finden. Wenn die Krankheit nachläfst oder bei 
fibröser Umänderung findet man meist -nur wenige kurze homogene Bac. 
Bei Haemoptysen werden die bakteriologischen Verhältnisse geändert 
besonders in bezug auf die Zahl der Bac. Diese wird im allgemeinen in¬ 
folge der Verdünnung durch das Blut vermindert. Die Zahl der Bac. steht 
im umgekehrten Verhältnis zur Menge des ausgeworfenen Blutes, wofern 
sich im Blute nicht purulente Beimengungen finden, die dann die für jede 
klinische Form oder Entwicklung eigenen bakteriologischen Verhältnisse 
darbieten. Lemierre. 
Ortal (1956). Haemoptysen, die bei Beginn von Tuberkulose vor dem 
Auftreten der ersten Auswürfe erscheinen, enthalten im allgemeinen keine 
T.-B. Oft finden sich erst dann T.-B., wenn die Haemoptysen vollständig 
aufgehört haben. Dann finden sich die seltenen moniliformen Bac. (vgl. d. 
vor. Referat. Red.). 
Bei den Haemoptysen sekundärer Tuberkulosen sind Bac. sehr spärlich. 
Sie entsprechen dann dem kurzen homogenen Typus. 
Bei den Haemoptysen galoppierender Phthisis findet man Bac. nur in 
den purulenten Klümpchen der Auswürfe und zwar zahlreiche homogene 
und moniliforme Bac. 
Bei den Haemoptysen der Fieberperiode bei fibröskäsiger Phthisis findet 
man spärliche homogene Bac. und Diplobac. Die Haemoptysen der käsigen 
Verflüssigungsperiode enthalten besonders moniliforme Bac. in geringer 
Anzahl. Schliefslich findet man in der Vernarbungsperiode in den Haemop¬ 
tysen paramoniliforme Bac. und lange homogene Bac. Lemierre. 
Piery, Mandoul und Ortal (1970) untersuchten, von welcher dia¬ 
gnostischen und prognostischen Bedeutung das Auftreten der Tuberkelbac. 
und ihre Morphologie im b 1 u t i g e n 8 p u t u m wäre. Zunächst steht ihre Zahl 
