Tuberkelbacillus. Tuberkulose des Bauchfells. 
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Immunisierung der peritoneale Prozefs ansheilen. Die Laparotomie bei 
tuberkulöser Peritonitis nahm dem Organismus die Arbeit der Toxinbindung 
ab. R. berichtet über einen Fall, der ohne Operation günstig verlief. 
Askanaxy . 
Göschei (1809) berichtet über 19 in Nürnberg operierte Fälle von 
Peritonealtuberkulose. Sie waren alle über 16 Jahre alt und der Art 
nach meist schwerer Art. Dauerheilung ergab sich bei der Nachfrage nur 
3mal (2mal nach je 6 Jahren, lmal nach 11 Jahren). Ein palliativer Erfolg 
war oft vorhanden. Nach seinen Beobachtungen und nach der Literatur 
hält Verf. eine günstige Wirkung der Laparotomie in manchen Fällen für 
unzweifelhaft. Und zwar öfters in Fällen, welche spontan sicher nicht zur 
Heilung gelangt wären. Die günstige Heilungsstatistik mancher Opera¬ 
teure bedarf allerdings einer gründlichen Revision. Die auf die Laparotomie 
gesetzten Hoffnungen waren viel zu sanguinisch. Kraemer. 
Uffenheimer (2059) berichtet über einen Fall von „Perlsucht des 
Bauch felis“ bei einemK naben von 1 Jahre. Zu Lebzeiten wurde Mete¬ 
orismus, hartnäckige Verstopfung, rechtsseitige Otitis, Eiterung im Bereiche 
des Metacarpus des linken Zeigefingers, weiterhin Gewichtsabnahme und 
zum Schlufs die Erscheinungen der Meningitistuberkulose sowie pneumo¬ 
nischer Herde festgestellt. Bei der Autopsie fanden sich: Tuberkulose der 
Mesenterialdrüsen; perlsuchtförmige Peritonealtuberkulose; käsige Lungen¬ 
herde; Caries des Metatarsus des Zeigefingers der linken Hand; Miliar¬ 
tuberkulose in Leber, Milz, Lungen und Gehirn; Hydrocephalus ext. und 
int.; Lungenemphysem; Bronchopneumonie. Die Därme waren allenthalben 
mit platten Knötchen und (bis tibererbsengrofsen) Knoten besät. Ein Teil 
der Knötchen ist nur durch dünne Stränge am Darm befestigt oder in Pseudo¬ 
ligamenten gelegen. Keine Darmgeschwüre. Verkalkungen der Knoten 
fanden sich nirgends 1 . Verf. nimmt eine primäre Infektion vom Darm aus 
an, hält die Lungenaffektion für die Folge hämatogener Bac.-Einfuhr. Da 
das Kind nur sterilisierte Milch genofs, kann diese Quelle der Ansteckung 
ausgeschlossen werden. Als solche komme vielmehr der tuberkulöse Vater 
in Betracht. Die Perlsuchtform ist der Ausdruck einer abgeschwächten 
chronischen Tuberkulose. Impfungen hat U. nicht vornehmen können. Der 
Autor meint, sein Fall sei dadurch besonders bemerkenswert, dafs die Er¬ 
scheinungen der menschlichen Tuberkulose vollständig fehlten 1 , wenn man 
von der Knocheninfektion und den Miliartuberkeln absieht, und dafs die 
Beobachtung gleichzeitig eine reine Fütterungstuberkulose darstellt-. 
Askanaxy. 
*) Da die knötchenförmigen Produkte platt waren und der Verkalkung er¬ 
mangeln, da ferner nur die „Knötchen“ und nicht die „Knoten“ als beweglich 
bezw. gestielt bezeichnet werden, ist die Perlsuchtform doch nicht gerade sehr 
ausgesprochen. Andererseits tritt das Bild der typischen, menschlichen Tuber¬ 
kulose nicht so weit in den Hintergrund, wie Verf. anzunehmen geneigt ist. Ref. 
2 ) Eine Deutung, die möglich, aber nicht mehr gestützt ist, als zahlreiche 
andere ähnliche Beobachtungen.* Ref. 
*) Ich möchte dieser, einen Zweifel an der Deutung des Verfassers zum Aus¬ 
druck bringenden Bemerkung unseres geschätzten Herrn Referenten hinzufügen, 
