540 Tuberkelbacillus. Latente Tuberkulose. Tuberkulose der Placenta. 
Kongenitale tuberkulöse Infektion. 
Über die H ä u f i g k e i t fl e r T u b e r k u 1 o s e bei den Ammen des Dresdener 
Säuglingsheimes stellte Binswanger (1731) Untersuchungen mittels der 
Tuberkulindiagnose an (die Ammen waren klinisch gesund, es werden dort¬ 
hin nur tuberkulosefreie Personen überwiesen). Bei der Dosierung 1, 5, 
10 mg, reagierten von 78 Ammen 26 (= 33 l / 3 °/o)- Früher wurde gleich 
10 und dann 20 mg injiziert: von 91 Ammen reagierten hierbei 26 
(= 28,5°/ 0 ). Bei den Reagierenden waren öfters als bei den Nichtreagieren¬ 
den leichteste Lungenveränderungen oder Drüsenschwellungen vorhanden, 
welche höchstens auf Tuberkulose suspekt waren. Auch lag bei jenen häu¬ 
tiger hereditäre Belastung vor. Zu beachten ist, dafs auf 20 mg oft keine 
Reaktion eintrat, da Koch die Grenze für Gesunde auf 10 mg normierte. 
Irgendwelche Schädlichkeit war nicht zu bemerken; die Milchsekretion blieb 
quantitativ und qualitativ unverändert. Kraemer . 
Warthin und Cowie (2073) berichten über einen Fall von Placenta r- 
tuberkulose bei einer im 7. Graviditätsmonat verstorbenen Frau. Die 
Sektion ergab allgemeine Miliartuberkulose, bestätigt wurde die Diagnose 
durch histologische und bakteriologische Befunde. T.-B. fanden sich in den 
Geweben und im Blaseninhalt, aufserdem im Blut der Uterusgefäfse, der 
intervillösen Räume, der Uterusthromben und Chorionzotten, sehr zahlreich 
im mütterlichen, weniger häufig im fötalen Kreislauf der Placenta. Das 
Blut aus allen anderen Gefäfsen der Mutter war frei von T.-B. Die ganze 
Placenta war durchsetzt mit bac.-haltigen Thromben. Der Nachweis von 
T.-B. im mütterlichen Blut geschah nur mikroskopisch, in der Placenta 
mikroskopisch und durch Verimpfung auf Meerschweinchen mit positivem 
Erfolg. Die makroskopische und histologische Untersuchung des Fötus er¬ 
gab nichts abnormes aufser einigen Thromben in den Lebervenen. In diesen 
Thromben und in den Blutgefäfsen der Leber waren T.-B. mikroskopisch 
nachzuweisen, Überimpfung auf Meerschweinchen ergab positive Resultate. 
Aus der Beschaffenheit des Syneytiums, das an fast allen Stellen normal 
war, auch wo es tuberkulösen Thromben auf lag, schliefsen dieVerff., dafs 
dieser Zellschicht eine besondere Resistenz gegen die Infektion zukommt. 
Doch ist die Frage, ob T.-B. das anscheinend normale Syncytium durch¬ 
wandern können*, noch nicht gelöst. Kempner. 
Friedmann (1795) berichtet über experimentelle Untersuchungen, die 
er von 1901-1903 angestellt hat und welche die Frage der kongenitalen 
Tuberkulose bezw. kongenitalen T.-B.-Übertragung betreffen. 
Da Erfahrungen aus der menschlichen Pathologie, derzufolge T.-B. vom 
Vater auf die Frucht übergehen, ohne die Mutter zu infizieren, selten 
und kaum sicher zu erweisen sind, appeliert F. an das Experiment. 
1. Er injiziert Kaninchenböcken T.-B. in ein Vas oder in die Vasa defe- 
rentia, läfst diese nach einiger Zeit gesunde Weibchen begatten und unter¬ 
sucht die Embryonen nach 7 Tagen. Es ergab sich, dafs die mikroskopisch 
durchmusterten Kaninchenembryonen in der Regel T.-B. enthielten. 
2. Sodann hat Verf. Kaninchen- und Meerschweinchenböcken in beide 
*) Ich wüfste nicht, warum dies nicht der Fall sein könnte. Baumgarten. 
