55ö Tuberkelbacillus. Pathologische Anatomie der Rindertuberkulose. 
ganz frei von tuberkulösen Auflagerungen, oder ganz geringgradig davon 
betroffen, selbst wenn in einzelnen Fällen schon makroskopisch die Kombi¬ 
nation der Eileitertuberkulose mit der des Uterus zu erkennen war. Der 
peritoneale Überzug des Uterus und des Eileiters ist nur selten mit tuber¬ 
kulösen Auflagerungen besetzt, am unverletzten Uterus lassen sich beim 
Betasten kleinste knotige Verdickungen als Anfang der tuberkulösen Er¬ 
krankung durchfühlen. Diese Veränderung steigert sich beim Fortschreiten 
der Krankheit, so dafs der Uterus schliefslich ganz fest wird. Die Schleim¬ 
haut, die bei Beginn der Krankheit noch normal hoch ist, und zwischen 
deren Falten ein geringer Belag, in welchem Streifen von gelblich schleimig¬ 
eitriger Beschaffenheit auftreten, und bei genauer Betrachtung kleinste 
Knötchen von graugelber Farbe zu bemerken sind, legt sich in derbe hohe 
Falten, welche an einzelnen Stellen mit einem zähflüssigen, graugelben 
Belag bedeckt sind. Zahlreiche grauweifse Knötchen von verschiedener 
Gröfse und Form sind zu erkennen. Bei starker Ausdehnung des Prozesses 
ist die stark gewmlstete Schleimhaut mit einem rahmartigen, eiterähnlichen 
Belag versehen. 
Am Eileiter beschränken sich die tuberkulösen Veränderungen auf das 
abdominale Drittel. 
Von den Eileitern ist oft nur der eine ergriffen, der andere erscheint 
w^enig oder gar nicht verändert, das Fimbrienende ist in allen makrosko¬ 
pisch erkennbaren Fällen stark verdickt und nach aufsen umgestülpt. Die 
Veränderungen der Schleimhaut gleichen denen, die auf der Schleimhaut 
des Uterus auftreten. 
Bei der mikroskopischen Untersuchung der pathologischen Veränderungen 
bei der Uterus- und Eileitertuberkulose läfst sich feststellen, dafs das Schwin¬ 
den des Schleimhautepithels anscheinend unabhängig von der Stärke der 
tuberkulösen Erkrankung ist, und dafs der tuberkulöse Prozefs entweder 
in den Uterindrüsen oder im Stratum cellulare beginnt. Die primäre Er¬ 
krankung der Drüsen wird am häufigsten beobachtet. Sie beginnt mit einer 
starken Erweiterung der Drüsen, die zunächst mit Schleim, Rundzellen und 
scholligen Zerfallsprodukten angefüllt wurden und schliefslich durch ein 
an Epitlielioiden und Rundzellen reiches und mit einzelnen Riesenzellen 
durchsetztes Granulationsgewebe ersetzt wurden. Es kommt durch Anhäu¬ 
fung epithelioider und darin eingeschlossener Riesenzellen zur Bildung pri¬ 
märer Knötchen im Stratum cellulare, die darauf auf das Stratum reticulare 
und damit auf das eigentliche Interglandulargewebe übergreifen. 
Auf Grund der makro- und mikroskopischen Untersuchung ist anzunehmen, 
dafs in den 21 Fällen, bei denen der Eileiter stärker erkrankt war als der 
Uterus, die Erkrankung des (Uterus) Eileiters derjenigen des Uterus voraus¬ 
ging, und dafs es in den 29 Fällen, bei denen die Veränderungen am Uterus 
stärker hervortraten, wahrscheinlich umgekehrt w r ar. Ferner ergibt sich 
aus der Untersuchung, dafs die Infektion des Uterus von den Tuben her 
erfolgte, dafs diese in der Regel von der Bauchhöhle aus*, seltener auf dem 
*) Diese Annahme halte ich nach meinen, ihr entgegenstehenden Experi¬ 
mentalergebnissen nicht für zutreffend. Baumgarten. 
