38 
Meningococcus. Pathologische Anatomie der Meningitis. 
meist klar 1 war, oft mit leicht gelblichem Ton und etwas Fibrin¬ 
flocken und wenig Eiweiß enthaltend. In dem geringen Sediment waren 
zellige Elemente und Meningok. vorhanden. Die Zellen bestanden aus 
Lymphocyten und großen Endothelien, sowie wenig Leukocyten. East alle 
Fälle konnten infolge der schnellen Einlieferung durch intralumbale In¬ 
jektionen geheilt werden. Lorenz. 
Salebert und Louis (121) berichten über große phagocytäre 
Zellen, die im Anschluß an intralumbale Injektion in 
der Lumbalflüssigkeit von Meningok. - Meningitis 
fällen auf treten. Nach den Injektionen findet man das bekannte Bild. 
Die Meningok. verschwinden allmählich. Die Leukocyten degenerieren 
und machen den Lymphocyten Platz. Dabei treten große plaquesartige 
(placards) Zellen auf mit Granula und Vakuolen, ohne eine genaue histo¬ 
logische Struktur zu zeigen. Die Zellen sind mit kaffeebohnenartigen 
Kokken angefüllt, die oft als GnAM-negative Doppelkokken erscheinen. 
Kulturen auf Ascitesagar blieben steril. Verff. halten diese Zellen den 
Endothelzellen nahe verwandt und in ihrer Tätigkeit die Pha- 
g o c y t e n unterstützend. Lorenz. 
Boinet und Rouslacroix (84) berichten über die pathologi¬ 
schen Veränderungen der Organe mit besonderer 
Berücksichtigung des Zentralnervensystems bei 
einem Fall von Meningitis epidemica. Der Lumbal¬ 
punktionsbefund vorher war wechselnd, doch immer positiv. 
Autopsie: Stark trübe Lumbalflüssigkeit. Cerebrale Meningen zei¬ 
gen Blutstauung und sind mit eitrigen Auflagerungen bedeckt. Nervöse 
Zentren sind lebhaft gerötet, sehr hyperämisch. In den Gehirnfurchen 
finden sich verschleppte Eiterherde — klassische Zeichen der Meningitis. 
Es besteht ferner starke Stauung der Lungen, Milz, Nieren und Neben¬ 
nieren, sowie gelbliche fettige Degeneration der Leber, Nieren und des 
Herzens infektiösen Ursprungs. 
Mikroskopische Untersuchung: 
Rückenmark: 1. Hals: Leichte Infiltration am Zentralkanal 
und in den Vorderhörnern. Zellen sind gut erhalten, keine Chromatolyse, 
Nissels Körperchen sehr lichtbrechend. 
2. Brust: Stauung mit Neigung zu kapillären Blutungen in die graue 
Substanz. Die Zellfortsätze sind stark gefärbt. Meningen sind dick mit 
erweiterten Gefäßen. Stauung ist in den Vorderhörnern besonders stark, 
in den Hinterhörnern embryonale Infiltration. 
3. Unteres Rückenmark: Hier sind die Zellen stark ver¬ 
ändert. Man sieht Chromatolyse und zahlreiche Vakuolen und Pigment 
im Protoplasma. Kern und Nucleolus sind gut gefärbt. Hämorrhagien 
in den Vorderhörnern. Die meningealen Veränderungen erreichen ihren 
J ) Ich habe bei vielen Fällen, die einwandfrei vom Beginn der klinischen 
Symptome gerechnet in den ersten 24 Stunden punktiert wurden, trübe Punk- 
tate gesehen. Es waren dies meist schnell letal verlaufende Fälle. Ref. 
