Meningococcus. Pathologische Anatomie der Meningitis. 
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Höhepunkt. Sie sind durch Exsudat verdickt, das schon halb organisiert 
die abgehenden Nerven einschließt. 
4. Roland sehe Windung: Hier besteht perinucleäre Chromato- 
lyse der großen Pyramidenzellen. Die Zellkonturen sind deformiert. 
5. Kleinhirn: Dieselben Veränderungen in den PuRKiNJEschen 
Zellen. Lorenz. 
Hohn (100) berichtet über günstige Erfahrungen mit dem Kolle- 
Wassermann sehen Serum bei intralumbaler Injektion, vorausge¬ 
setzt eine möglichst frühzeitige und große Einspritzung (bei Kindern 
20 und 30 ccm, bei Erwachsenen 30 und 40) direkt in den Lumbalkanal 
und zwar öfter wiederholt in Zwischenräumen von höchstens 24 Stunden. 
Die Mortalität der injizierten Fälle betrug ca. 14,6 % gegen 65-70 % der 
unbehandelten 1 . In der Lumbalflüssigkeit der Behandelten nimmt die 
Zahl der Meningok. ab, es treten Degenerationserscheinungen auf, nach 
der dritten Injektion sind sie nicht mehr nachweisbar. Kulturen sind 
schon nach der zweiten Injektion nicht zu erzielen, nach der ersten nur 
vereinzelt. Gleichzeitig ändert sich das Exsudat, indem es klarer wird, 
die großen Zellen, welche H. als Adventitialzellen ansieht, schwinden zu¬ 
erst, die Zahl der Leukocyten nimmt ab, die der Lymphocyten relativ zu, 
bis sie zum Schluß allein da sind, alles innerhalb weniger Tage. Der Ei¬ 
weißgehalt nimmt ebenfalls ab, manchmal mit vorübergehender Steige¬ 
rung nach der ersten Injektion. Dietrich. 
Larkins (102) Arbeit beruht auf sorgfältigem Studium von 40 Fällen 
von Cerebrospinalmeningitis in dem von ihm geleiteten Leith Public 
Health Hospital. Die Diagnose wurde post mortem oder durch bak¬ 
teriologische Prüfung sichergestellt. Am Ende der Arbeit finden sich 
wertvolle Tabellen, welche die Hauptbilder der Fälle zusammenfassen, 
einschließlich der Resultate der Blutprüfung und der cytologischen, 
bakteriologischen und chemischen Analysen der Flüssigkeit, die durch 
Lumbalpunktion erhalten wurde. Die Blutprüfungen ergaben: 
1. Große Anzahl roter Blutkörper, 
2. ausgesprochene Leukocytose, 
3. hohen Prozentsatz von Hämoglobin, 
4. hohen Farbenindex, 
5. übermäßige Polymorphie, 
6. Abnahme der kleinen Lymphocyten, 
7. Fehlen der Eosinophilen, 
8. negative Glykogenreaktion. ' 
Meningok. waren in der Cerebrospinalflüssigkeit in jedem Falle vor¬ 
handen. Sie lagen gewöhnlich intra- und extracellulär und waren stets, 
mit Ausnahme von einem Fall, GRAM-negativ. Im Gegensatz zu anderen 
Angaben, nach denen sie im frühen Stadium der Krankheit verschwinden, 
wurden sie sogar noch am 32. Tage gefunden. Die Flüssigkeit war stets 
*) Es fehlen in der Statistik Fälle, die nur mit Lumbalpunktion oder mit 
indifferenten Injektionen behandelt sind. Ref. 
