118 Typhusbacillus. Typhusdiagnose. 
selbst ersonnenen Verfahrens, um die Entwicklung der Keime zu be¬ 
günstigen und den Transport des zu den Untersuchungen dienenden 
Materials vom Krankenbette zum Laboratorium zu erleichtern. 
Dieses Verfahren besteht darin, daß er einige ccm Blut aussäte, das er 
der Vene entnommen und in Reagensgläser gebracht hatte, die 10-12 ccm 
einer spezifischen Bouillon enthielten, die die Gerinnung verhinderte. Sie 
ist präpariert, indem man 2 g oxalsaures Kali in einem Liter gewöhn¬ 
licher Kulturbouillon auflöst, die dann leicht alkalisiert, filtriert, in Röhren 
verteilt und sterilisiert wird. Die Keime, die sich eventuell entwickelt 
haben, werden durch die gewöhnlichen Mittel identifiziert. 
Was den Wert der verschiedenen Symptome für die schnelle und früh¬ 
zeitige Diagnose anlangt, so traf der Verf. sie bei der ersten Untersuchung, 
in nachstehender Reihenfolge der Häufigkeit an: 
1. Positive Hämokultur. 92% 
2. Typhuszunge.90% 
3. Milzvergrößerung .85% 
4. Diazoreaktion.83% 
5. Leibschmerzen.80% 
6. Kopfschmerzen.78% 
7. Albuminurie.55% 
8. Benommenheit .53% 
9. Diarrhoe.58% 
10. Kollern im Ueum und Coecum.53% 
11. Serodiagnose.51% 
12. Roseolae.47% 
13. Dikroter Puls.39% 
14. Langsamer Puls im Verhältnis zur Temperatur .... 15% 
Kein Symptom zeigte sich indessen so konstant wie das Vorhandensein 
EBERTHscher Bac. im zirkulierenden Blute. 
Das Alter der Patienten, das zwischen dem 10. und 50. Jahr schwankte, 
und der Charakter der Krankheit, der in 7 Fällen schwer, in 17 mittel und 
in 17 leicht war, schienen nicht im Verhältnis zum positiven Befund der 
Hämokultur zu stehen. 
Dagegen war sie stets positiv, wenn sie mehr als sechs Tage vor der 
Apyrexie erfolgte, so daß bei negativen Befunden das Herannahen der 
Rekonvaleszenz zu erwarten ist. 
Ein positiver Befund ergab sich bei der Hämokultur schon am 4. Tage 
der Krankheit in 4 Fällen. 
Diese Ergebnisse sprechen für die Auffassung, daß bei Typhus die An¬ 
wesenheit der EßERTHschen Bac. im Blute eine konstante und frühzeitige 
ist, daß sie aber auch fehlen können, wenn die Infektion der Heilung ent¬ 
gegengeht. Tiberti. 
Bully (363) bespricht an der Hand von 96 Typhen der Rostocker Klinik 
den W ert der einzelnen Symptome bezüglich der klinischen und bak¬ 
teriologischen Diagnose. Unter den wichtigsten klinischen Er¬ 
scheinungen hat das Fehlen der Hyperleukocytose wegen des langen Be- 
