Paratyphusbacillen. Kasuistisches. 
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mit leichtem, aber langdauerndem Verlauf (Fieber durch 2 Monate hin¬ 
durch) und gegen Ende auftretenden Zeichen von Herzbeschwerden mit 
Vergrößerung des Herzens. 
Einen 2. Fall teilt er als Mischinfektion von Paratyphus B und Masern 
mit. Es handelte sich um ein einjähriges Kind, das an dysenterischen Er¬ 
scheinungen erkrankte. Aus dem Stuhl wurden am 8. Krankheitstage 
Paratyphusbac. vom Typus B gewonnen, auch agglutinierte das Serum 
diese Bac. in einer Verdünnung 1 : 100 und bald darauf 1 : 200. Es er¬ 
folgte langsame Besserung und Abfall des Fiebers mit zunehmendem 
Wohlbefinden, dann wieder Temperatursteigerungen und — 24 Tage nach 
Beginn der Paratyphuserkrankung — Auftreten eines Masernexanthems, 
nachdem das Kind ca. 14 Tage vorher zufällig mit einem masernkranken 
Kinde zusammengekommen war. Der weitere Verlauf gestaltete sich 
ziemlich schwer, so daß das Kind erst nach 85tägiger Krankheitsdauer 
wieder aufstehen konnte 1 . Riehe. 
Hübener (458) züchtete aus Stuhl, Urin und Blut eines an akuter 
Gastroenteritis erkrankten Mannes einen Bac., der sich kulturell 
durchaus wieParatyphus-B verhielt, aber weder vom Paratyphus-B-Serum 
noch vom Gaertner- Serum agglutiniert wurde. Uhlenhuth und Hübener 
haben schon früher in den Organen schweinepestkranker Schweine, in den 
Faeces gesunder Menschen, Schweine und Kälber und in normalen 
Würsten einen Bac. nachgewiesen, der die gleichen Eigenschaften besaß 
und von ihnen als Bac. Paratyphi C bezeichnet wurde. Ein mit diesem 
Stamm hergestelltes Serum agglutinierte den von dem Erkrankten ge¬ 
züchteten Stamm bis zur Titergrenze 1 : 2000. Das Serum des Kranken 
agglutinierte Paratyphus B 1 : 20, Paratyphus C 1 : 500. Für Meer¬ 
schweinchen, Mäuse und Kaninchen erwies sich der herangezüchtete 
Stamm als hoch pathogen. Nach diesem Befunde darf man annehmen, 
daß die gastroenteritischen Erscheinungen durch den Paratyphus C lier- 
vorgerufen wurden. Hannes. 
Für Krankheitsfälle mit typhösem Verlauf, bei denen die WiDALsche 
Reaktion sowohl gegenüber Typhus- wie Paratyphusbac. negativ ausfällt, 
kommt oft Bac. aus der Coli-Gruppe eine ursächliche Bedeutung zu. Eine 
hierher gehörige Krankengeschichte veröffentlichen Babes und Feo- 
dorasco (441). Es handelte sich in dem betreffenden Falle um eine ka¬ 
tarrhalische Cholecystitis und Hepatisation der Lunge, kompliziert mit 
einem tuberkulösen Herde in der rechten Niere. Aus der Gallenblase 
wurde ein Bac. faecalis alcaligenes und zwei Coliarten gezüchtet, aus der 
Lunge Pneumok. und eine dritte Coliart. Rothe. 
Durch die Agglutination gelingt es bekanntlich, die morphologisch und 
kulturell durchaus übereinstimmenden Erreger der ,, Fleisch Vergiftung“ in 
zwei scharf abzugrenzende Gruppen zu scheiden, von denen die eine dem 
Typus des Bac. enteritidis Gaertner entspricht, während die andere sich 
genau wie der Bac. paratyphi-B verhält. Soberilheini (477) hat nun an 
l ) Die Bezeichnung „Mischinfektion“ dürfte für den mitgeteilten Fall wohl 
nicht ganz zutreffend sein. Ref. 
