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Leprabacillus. Immunitätsreaktionen. 
nicht in derselben Weise möglich, da diese das Aussehen von Syringo¬ 
myelie, MoRVANscher Krankheit und Sklerodaktylie annehmen können, 
obwohl diese Krankheiten nicht immer mit ihr übereinstimmen ( Joffroy 
und Achard, Jeanselme, P. Marie). Bei den rein nervösen Formen der 
Lepra macht das Fehlen wirklich pathognomonischer Symptome eine 
sichere Diagnose oft schwierig — wie z. B. bei einem Patienten im Kranken¬ 
haus unter Gaucher. 
Gauch er und Abrami (640) untersuchten infolgedessen, ob das Studium 
der humoralen Eigenschaften, die sich bei den Leprösen unter dem Ein¬ 
fluß der leprösen Infektion entwickeln, als Grundlage für eine Serum¬ 
diagnose dienen kann. Da Kulturen nicht vorhanden waren, benutzten 
Verf. Knoten, die mit Bac. angefüllt waren. Das erweichte Zentrum der 
Knoten wurde mit 1 ccm Chlorwasser (8°/ 00 ) verdünnt und lieferte so eine 
an ÜANSENschen Bac. reiche Emulsion, die neben Bac.-Klümpchen auch 
einzelne Bac. auf wies. Mit Hilfe dieser Verdünnung untersuchten Verff. 
die agglutinierende Kraft leprösen Serums nach Widal und Sicarch. Das 
Serum von 8 makulös und tuberös Leprösen agglutinierte stets in rascher 
Weise und stark (1 zu 100 und 1 zu 400), während das Serum zahlreicher 
Kontrollpersonen in keiner Weise (mit Ausnahme von 2, die 1 : 30 agglu- 
tinierten) die Bac. agglutinierten. Die Reaktion blieb auch negativ, als sie 
mit dem Serum von 4 Fällen typischer Syringomyelie ausgeführt wurde. 
Das Serum des obengenannten Patienten ergab positive Reaktion 1: 300. 
Typhusbac., FRiEDLÄNDERsche und Colibac. wurden von dem Leprösen- 
serum nicht agglutiniert. 
Die HANSENschen Bac., die in der Emulsion suspendiert waren, hatten 
das Bestreben, sich selbst rasch zu agglutinieren (nach 20-30 Minuten). 
Verff. suchten infolgedessen nach einer sichereren Methode und wandten 
daher die Fixierungsreaktion von Bordet und Gengou an. Durch diese 
Methode hatte Eitner im Blute der Leprösen einen Antikörper (sensibi- 
latrice) feststellen können, und Slatineanu und Danielopolu hatten ihn 
in 24 von 26 Fällen tuberkulöser Lepra gefunden. Ein Leprom, das asep¬ 
tisch entnommen wurde, wurde zerkleinert und getrocknet im luftleeren 
Raume. Es lieferte eine trockene braune Masse, die in besonderen Tuben 
im Eisschrank konserviert wurde, um dann als Antigen zu dienen. 1 g 
wurde in 10 ccm Salzwasser gegeben, geschüttelt und 2 Tage im Eis¬ 
schrank auf bewahrt. Nach Dekantieren des sich bildenden fettigen Was¬ 
sers wird so eine Flüssigkeit erhalten (über Fragmenten, die zu Boden sin¬ 
ken), von der ein Tropfen zahlreiche Bac. und Zelltrümmer enthält. Mit 
diesem Antigen, das 4 Stunden lang mit den zu untersuchenden Sera bei 
39° in Kontakt gebracht wurde, ergaben 8 Patienten tuberkulöser Lepra 
stets eine intensive positive Reaktion, während eine große Anzahl nicht 
Lepröser nicht reagierten (abgesehen von 3 Tuberkulösen, die schwach 
reagierten). In 8 Fällen typischer Syringomyelie und in 1 Falle Morvan- 
scher Krankheit war die Reaktion negativ. Dagegen war bei einem an¬ 
deren Falle MoRVANscher Krankheit die Reaktion stark positiv wie bei 
dem oben genannten Patienten. 
