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Leprabacillus. Kasuistik. 
An der Peripherie der Lappen, in der Nähe des Eintritts der großen Ge¬ 
fäße finden sich besonders die zellulären Veränderungen, teils atro¬ 
phischer, teils hypertrophischer Natur. In den Kapillaren wimmelt es 
von Bac. Sie werden auch im portalen Bindegewebe gefunden. Die 
Milz, kongestioniert und umgeben von Perisplenitis, enthält ebenfalls 
viele Bac. in den Gefäßen. Desgleichen das Knochenmark. Die nervösen 
Läsionen (mit Ausnahme der leichten degenerativen Bac.-losen Läsionen 
des Knochenmarkes) sitzen alle auf der äußeren Seite der beiden Gehirn¬ 
hemisphären. Sie bestehen in Meningitisflecken, die von den durch ein 
fibrinöses Exsudat verdickten Gehirnhäuten hervorgerufen wurden. Sie 
enthalten zahlreiche Bac., lymphatische Entzündungszellen verschiedener 
Typen (Plasmazellen, eosinophile Blutkörperchen). Die Läsionen dringen 
sehr wenig in die nervöse Substanz ein. Die Nervengeflechte der Chori- 
oidea weisen Hyperämien auf und enthalten in den Gefäßen einige Bac. 
Die kubitalen und Hüftkniegelenknerven sind durch eine intensive, inter¬ 
stitielle und parenchymatöse Neuritis verdickt. Bac. finden sich in den 
Nervenbündeln und weniger zahlreich in den sklerösen Gängen. Bemer¬ 
kenswert ist, daß die Nierenläsionen wenig ausgesprochen sind: eine ge¬ 
ringe diffuse Verdickung des Bindegewebes und Epithelabschilferung. Bac. 
finden sich selten darin, doch kommen einige in den Glomerulis vor. Die 
Hautleprome bieten keine Besonderheiten dar, wenn man absieht von der 
Zahl der Bac., welche die Frische der Affektionen zeigen. (Die exstir- 
pierten Geschwülste waren Fibrosarkome und gewöhnliche Fibromyome.) 
Im ganzen bot also diese Patientin eine chronische, skleröse Portal- 
cirrhose dar, verbunden mit einer Polyserositis, vergleichbar der analogen 
Affektion, welche der Tuberkelbac. (der hier ausgeschlossen ist) veranlaßt. 
Die Meningitis, die hier zum ersten Male beschrieben wurde, ist bemerkens¬ 
wert wegen der Anzahl der eosinophilen und der Plasmazellen in ihrem 
Exsudat. Die Existenz zahlreicher Bac. in allen Organen scheint eine 
neu hinzutretende Tatsache zu sein, die sich von einer terminalen Bacil- 
lämie herleitet. Die intra- und perivasculäre Lage der Mikrobien spricht 
für ein neues Eindringen. Der Fall kann als ein Fall generalisierter septi- 
kämischer Lepra bezeichnet werden. Jeanselme u. See . 
y. Beurmann und Vernes (617) beschreiben eine 21jährige Patientin, 
eine Mulattin aus Martinique. Sie trat in das Krankenhaus St. Louis am 
27. Mai 1909 em. Im Jahre 1902 war sie in Paris in ein Krankenhaus 
aufgenommen worden wegen „polymorphen Erythems“. Im Jahre 1903 
war in Martinique ihr linker kleiner Finger anästhetisch geworden. Man 
verabreichte ihr Chaulmoograöl. Erst im Jahre 1908 traten die maku¬ 
lösen und tuberkulösen Eruptionen wieder auf. Gegenwärtig ist das Ge¬ 
sicht typisch, leonitisch, im Nasenschleim finden sich HANSENsche Bac. 
Ferner finden sich an den Augen Läsionen, Tuberkel und Makeln am 
ganzen Körper, die Kubitalnerven sind etwas angeschwollen. 
Auf allen tuberösen Läsionen der Nase, der Lippen und des Kinnes 
findet sich absolut keine Störung der verschiedenen Arten der Sensibilität. 
Auf gewissen Lepromen des Ohres scheint allein die Schmerzempfindlich- 
