Tuberkelbacillus. Infektionswege. 279 
(941) zu dem Schluß, ,,daß sowohl die experimentelle wie die menschliche 
Phthise wohl auf dem Wege der Infektion durch in der Luft suspendierte 
Bac. erzeugt werden kann, daß aber die Phthise keine einfache Aspira¬ 
tionstuberkulose ist; sie ist vielmehr das Endresultat einer Allgemein¬ 
infektion mit T.-B., die schließlich in den Lungen sich lokalisiert und 
bei deren Entwicklung die Veränderungen, die im Verlaufe der Infektion 
in der Wechselbeziehung „Erreger und infizierter Organismus“ sich ein¬ 
stellen, die Bedingungen für das Eintreten des Schlußeffektes bilden“. 
Kretz tritt dafür ein, daß in Übereinstimmung mit manchen im Tier¬ 
experiment gefundenen Tatsachen beim Menschen sehr bald nach der 
ersten, meist sehr ungefährlichen Infektion Bac. in die Blutbahn gelangen 
und im Lymphsystem — auch reaktionslos — deponiert werden können; 
dadurch erfahre der Körper den! Tuberkulosevirus gegenüber eine Um¬ 
stimmung. Diese könne in einer starken Reaktionsfähigkeit des Organis¬ 
mus dem T.-B. gegenüber bestehen. Werden in solchen Momenten die noch 
vorhandenen „latenten“ T.-B. wieder mobil (oder tritt eine additioneile 
Infektion ein), so können die T.-B. direkt mit dem Blut in die Lungen ge¬ 
langen und dort zu fortschreitenden Veränderungen führen. Verf. tritt 
also für die hämatogene Entstehung der Phthise ein, die selbst dann an¬ 
zunehmen ist, wenn die erste Aufnahme der Bac. eine inhalatorische ist. 
— Was die Herkunft des Infektionsmaterials betrifft, so zweifelt Verf. 
nicht, daß da hauptsächlich der hustende Phthisiker in Betracht kommt. 
Huebschmann. 
Le Noir und Camus (960) setzten ihre Studien über die Staub¬ 
infektion der Tuberkulös et fort. 3 Serien Meerschweinchen 
wurden in ein mit Phthisikern belegtes Krankenzimmer gebracht, und 
zwar die ersten 4 Tiere in einem offenen Kasten; nach 2 y 2 Monaten zeigte 
eins von ihnen allgemeine Tuberkulose. Zweitens wurden 5 Tiere in einem 
Käfig so gehalten, daß die Kranken nicht mit ihnen in direkte Berührung 
kommen konnten; sie blieben dort 6 Wochen; nach einen! weiteren Monat 
ist eins von den Tieren tuberkulös. Die 3. Serie besteht aus 4 Meer¬ 
schweinchen, die in einem Käfig dicht unter der Decke des Zimmers auf¬ 
gehängt wurden. Dort blieben sie 6 Wochen; nach einem weiteren Monat 
sind 2 Tiere tuberkulös. — Verf. meint, daß alle erkrankten Tiere durch 
Staub infiziert wurden, dem er größere Gefährlichkeit zuschreibt als den 
Tröpfchen. Er betrachtet besonders das soeben zu Staub ausge¬ 
trocknete Sputum als infektionstüchtig* *. Huebschmann. 
t) Vgl. d. vorjähr. Bericht, p. 430 und p. 562. Red. 
*) In vollständig, wirklich zu „Staub“ ausgetrocknetem Sputum sind nach 
meinen und vieler anderer Autoren Untersuchungen keine virulenten T.-B. 
mehr nachweisbar. Die Versuchsresultate der Verff. sind demgegenüber wenig 
geeignet, die spezifische Infektiosität des Staubes in Phthisikerwohnräumen zu 
beweisen: Die Zahl der erkrankten Tiere war gering und es ist in keiner Weise 
ausgeschlossen, daß die Infektion bei ihnen in anderer Weise (Fütterungs¬ 
infektion, Kontaktinfektion durch infizierte Hände der Wärter) zustande kam, 
als durch „Staubinfektion“. Baumgarten. 
