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Tuberkelbacillus. Histogenese des Tuberkels. 
Tuberkulose der Leber. 
Domiilici (786) will in mehreren Artikeln seine Anschauungen über die 
pathologische Anatomie der Tuberkulose darlegen 
und beginnt mit einer Einführung, in der er die ganze Frage in großen 
Zügen behandelt, ohne im wesentlichen neues zu bringen. Er hält das 
Auftreten von Epitheloidzellen (la metaplasie epithelioide) für das wesent¬ 
lichste im pathologisch-anatomischen Bild und ist gegen die Anschauung, 
die mit einer Tuberkulose mit Tuberkeln und einer entzündlichen Tuber¬ 
kulose rechnet. Entzündlich sei jede Tuberkulose, und auch in den allge¬ 
mein als entzündliche Tuberkulosen bezeichneten Prozessen seien ebenso 
epithelioide Zellen vorhanden wie in den Tuberkeln*. Bezüglich weiterer 
Details muß auf das Original verwiesen werden. Huebschmann. 
Oppenheimer (1047) bringt experimentelle Beiträge zur Frage nach 
der Herkunft und Entstehungsart der zelligen Tuber¬ 
kelelemente (des Lebertuberkels) und glaubt durch seine Methode die 
beiden wesentlichen Fragen entscheiden zu können, nämlich 1. sind die 
Epithelioid- und Biesenzellen des Tuberkels aus fixen Gewebszellen (Binde¬ 
gewebszellen, Endothelien und Parenchymzellen nach Baumgarten) her¬ 
vorgegangen oder stellen sie morphologische Umwandlungsprodukte der 
kernhaltigen farblosen Blutzellen dar und 2. erfolgt die Bildung der Biesen¬ 
zellen durch Konfluenz mehrerer Zellen oder entstehen sie durch Prolife¬ 
ration der Kerne innerhalb ein und desselben Zelleibs ohne nachfolgende 
Protoplasmateilung. 
Das wesentliche in der VersuchsanOrdnung Oppenheimers ist, daß er 
eine bestimmte Zellspezies vital kenntlich macht, um dann bei sekundärer 
Infektion mit Tuberkulose ihre Beteiligung oder Nichtbeteiligung an der 
Tuberkelbildung nachweisen zu können. Dazu bedient er sich der von 
Cohn angegebenen Methode der intravenösen Injektion einer 20proz. Kol- 
largollösung, durch die zuverlässig die v. KuPEERschen Sternzellen, i. e. 
die die Wand der Leberkapillaren auskleidenden Endothelien mit Silber¬ 
imprägniert werden. 24 Stunden nach erfolgter Kollargolinjektion werden 
die Tiere (Kaninchen) mit Tuberkulose hämatogen infiziert (Ohr- oder 
Milzvene) und in verschiedenen Zeitabständen getötet zum Studium der 
Tuberkelbildung in der Leber. 
Die Besultate seiner Untersuchungen sind folgende: Nach einer vor¬ 
übergehenden Leukocytose kommt es zur Tuberkelbildung. Sämtliche 
Epithelioid- und Biesenzellen sind silberhaltig, d. h. sie sind lediglich aus 
KüPFFERschen Sternzellen hervorgegangen, da diese elektiv durch die 
Kollargolmethode kenntlich gemacht sind. Der Silbergehalt der einzelnen 
Zelle des Tuberkels nimmt demnach um so mehr ab, je größer, d. h. zell¬ 
reicher der Tuberkel wird. Die Lehre von der Entstehung der Zellen des 
Tuberkels aus fixen Gewebszellen wird für den Lebertuberkel also dahin 
eingeschränkt, daß sie nur als Abkömmlinge der KüPFFERschen Stern¬ 
zellen, also der Endothelien, zu betrachten sind. Für die tuberkulösen 
*) Die Anschauungen Dominicas decken sich in den erwähnten Punkten voll¬ 
ständig mit den Resultaten meiner Untersuchungen. Baumgarten. 
