358 Tuberkelbacillus. Einfluß des Tuberkulins 
auf die Tuberkulose. 
führen können. Tröstend ist dabei die Tatsache, daß nach den Erfah¬ 
rungen des Yerf. die Tuberkulintherapie bei Kindern immerhin deutliche 
Erfolge zu zeitigen scheint. ,,In einer Anzahl von Fällen .... ist es ge¬ 
lungen, die Lebensdauer zu verlängern, und bei anderen hat sich positiv 
nachweisen lassen, daß wirklich anatomische Heilungsvorgänge während 
der Behandlung eingeleitet oder energisch gefördert wurden“. Letztere 
konnten mikroskopisch und röntgenoskopisch festgestellt werden und sind 
um so wichtiger, als derartige Vorgänge spontan bei Kindern recht selten 
beobachtet werden. — Zum Schluß zieht Verf. aus seinen Resultaten die 
Konsequenzen für die Indikationen der Tuberkulinbehandlung im Kindes¬ 
alter, die sich aus dem Vorhergehenden ergeben. Es ist aber nach den 
Ausführungen des Verf. nicht recht verständlich, warum er für die pro¬ 
grediente Lungentuberkulose die Tuberkulintherapie als absolut kontra¬ 
indiziert ablehne. Huebschmann . 
Pickert (1053) kommt in seinem Aufsatze über gesetzmäßiges 
Auftreten von Tuberkulin-Antikörpern infolge der Tuber¬ 
kulin-Therapie auf die von ihm und Loewenstein erhobene Feststel¬ 
lung zurück, daß das Serum mit Alttuberkulin behandelter Individuen 
imstande ist, die Cutanreaktion Tuberkulöser abzuschwächen oder auf¬ 
zuheben, und daß auch ohnedem das Serum Tuberkulöser die Tuber¬ 
kulin-Wirkung zu neutralisieren vermag. Diese Eigenschaft des Serums 
geht der natürlichen Tuberkulin-Resistenz parallel. Die fortgesetzten, 
im vorliegenden Artikel publizierten Untersuchungen, die namentlich 
die Bedeutung der Antikörper für die Frage der spezifischen Therapie 
ins Auge fassen, führten zu folgenden Schlußsätzen: Die im Serum spe¬ 
zifisch behandelter Tuberkulöser nachweisbaren Tuberkulin neutrali¬ 
sierenden Substanzen sind Tuberkulin-Antikörper im strengsten Sinne. 
Nach Injektionen großer Dosen Tuberkulin durchläuft der Antikörper- 
Gehalt des Serums gesetzmäßige Phasen wie bei anderen Immunisierungs¬ 
prozessen (z. B. Diphtherie). Zwischen einem spontanen Tuberkulin- 
Antikörpergehalt und Tuberkulose-Verlauf besteht ein deutlicher Paral¬ 
lelismus. Bei Injektion großer Tuberkulin-Dosen müssen längere Pausen 
eintreten, um den hohen Antikörpergehalt dauernd zu erhalten. Askanazy. 
In seinem Auf satze über TuberkulindiagnostikundTherapie 
nebst Stoffwechselversuchen bei Tuberkulinreaktion 
bezeichnet Saathoff (1107) die Herdreaktion mit ihrem Effekt der leb¬ 
hafteren Entzündung als einen Heilfaktor von eminenter Bedeutung. 
Zur Erkennung des Grades der Entzündung gibt der opsonische Index 
ein Kriterium für Größe und Zeitintervall der Tuberkulindosis. S. legt 
auf die Intensität der Reaktion an der Einstichstelle, der Lokalreaktion, 
Gewicht. Die Intensität der Lokalreaktion entspricht der Höhe des auf¬ 
tretenden Fiebers. Bei unveränderter Einstichstelle bedeutet das Fieber 
nach der Tuberkulininjektion einen anderen Vorgang. Ebenso stehen 
tuberkulöse Herd- und (Einstich-)Lokalreaktion in gesetzmäßigem Ver¬ 
hältnis zueinander. So liefert die Lokalreaktion, das Infiltrat an der 
Injektionsstelle, die Indizien für Höhe (Viooo'Vio mg) und Zeitfolge (5-7 
