360 Tuberkelbacillus. Einfluß des Tuberkulins 
auf die Tuberkulose. 
ten allgemeinen Reaktionen durch Tuberkulininjektionen und erinnert 
daran, daß kleine Dosen leicht sensibilisieren. Der opsonische Index ist 
nicht bedeutungslos, aber nicht für die allgemeine Praxis «geeignet, weil 
zu kompliziert. Die Komplementablenkung ergab wechselnde Resultate, 
sie befindet sich wie CALMETTEsche Lecithinreaktion noch im Stadium 
des Versuchs. 
Bezüglich der spezifischen Therapie der Tuberkulose bemerkt der Red¬ 
ner, daß sie neben der hygienisch-diätetischen notwendig sei. Die Im¬ 
munisierung kann aktiv oder passiv, antitoxisch oder antibakteriell er¬ 
folgen. M. zählt die verschiedenen Tuberkuline auf und äußert sich dahin, 
daß man eine antitoxische und antibakterielle Immunisation mit Kultur¬ 
filtraten und T.-B.-Körpersubstanz anstreben müsse. Bac. vom Typus 
bovinus sind weniger toxisch, mit ihnen soll die Behandlung begonnen 
werden. Durch Steigerung der Dosen muß eine Giftfestigkeit erzielt wer¬ 
den, um den Kranken gegen Recidive zu schützen. M. referiert die be¬ 
merkenswertesten Resultate der Therapie in den Händen verschiedener 
Autoren. Zur Vermeidung der nach Injektionen leicht auf tretenden 
Hypersensibilität wurden Tuberkuline auf gastrischem und rektalemWege 
einverleibt, in leichteren beginnenden Fällen mit Erfolg. Die passive Im¬ 
munisierung wird durch die Sera von Maragliano und Marmorek ange¬ 
strebt und auch in bestimmten Fällen erreicht. Auch Spenglers Immun¬ 
körper (I.-K.) verdienen eine genauere Berücksichtigung in der Praxis. 
Hier empfiehlt der Verf. mit passiver Immunisierung zu beginnen, dann 
mit spezifischen Substanzen auf digestivem Wege fortzufahren und end¬ 
lich die subcutane Behandlung folgen zu lassen. Askanazy. 
Nach Arloing und Dumarest (702) eignen sich zur Tuberkulin¬ 
behandlung am besten zur fibrösen Umwandlung neigende Formen, 
während akute und käsige Formen eher dadurch gefährdet werden. Die 
Wirksamkeit der einzelnen Tuberkuline ist nicht sehr verschieden von¬ 
einander, man sollte sie trotzdem miteinander kombinieren. 
Huebschmann. 
Scliloßmann (1121) konstatiert, daß wir heute mitten in einer neuen 
Ära der Tuberkulinbehandlung der initialen Tuberkulosen 
stehen. Bei Kindern ist die Fieberreaktion, die sehr gut vertragen 
wird, ein unvermeidliches Mittel, den Organismus für die heilsamen grö¬ 
ßeren Dosen vorzubereiten. Verf. führt seine günstigen Erfahrungen an 
der Hand einzelner Krankengeschichten in instruktiver Weise vor. Die 
so ungünstige Prognose der Säuglingstuberkulose kann bei Kindern, die 
zweckmäßig ernährt und mit Tuberkulin behandelt werden, erheblich 
günstiger sich gestalten, so daß es gelingt, solche Kinder aus dem ge¬ 
fährdeten Säuglingsalter herauszubringen. Im Resume wird das Tuber¬ 
kulin als spezifisches Heilmittel auch für Kinder bezeichnet. Aber erst 
stärkere Dosen führen zur Bildung von Antikörpern. In einer ersten 
Periode mit kleinen Dosen soll der kindliche Organismus gegen das Mittel 
tolerant gemacht werden, sodann in einer längeren, in Intervallen unter¬ 
brochenen Periode mittels großer Dosen die Antikörperbildung in Fluß 
