Tuberkelbacillus. Anaphylaxie, probatorische Tuberkulininjektion. 371 
von Ruck (1102) gibt eine kritische Zusammenfassung von seinen und 
anderen Resultaten mit den spezifischen Hilfsmitteln der 
Diagnose und Prognose der Tuberkulose. Er behan¬ 
delt die conjunctivale, cutane und subcutane Tuberkulinprobe und die 
Agglutination. Er ist von deren relativem Wert überzeugt, besonders von 
dem spezifischen Charakter der Tuberkulinreaktion. ,,Die minimale Dosis, 
in welcher es (sei. das Tuberkulin) wirkt, die negativen Resultate aller 
3 Methoden beim Neugeborenen, die wachsende relative Häufigkeit posi¬ 
tiver Reaktionen mit aufsteigendem Alter nebst der nahen Übereinstim¬ 
mung derselben mit den Ergebnissen der Sektionsbefunde bei klinisch 
Nichttuberkulösen, das Auftreten von lokalen Reaktionen nach subcuta- 
ner Injektion und auch nach conjunctivaler Instillation sprechen alle zu¬ 
gunsten der Verläßlichkeit der Methoden.“ Huebschmann. 
Hawthorn (864) stellte Versuche an Meerschweinchen an, Körper¬ 
flüssigkeiten Tuberkulöser an Stelle von Tuberkulin zur Diagnose der 
Tuberkulose zu verwerten. Huebschmann. 
Franz (822) machte im Jahre 1902 an 1002 Soldaten, die zum Teil 
aus einer stark mit Tuberkulose durchseuchten Gegend, zum Teil aus ge¬ 
sünderen Landstrichen stammten, probatorische Tuberku¬ 
linin j ektionen (1-3 mg). Bei ersteren waren 68% der Proben po¬ 
sitiv, bei letzteren 38,7%. Von allen Injizierten erkrankten in den 3 fol¬ 
genden Jahren, den Dienstjahren, 46, in 4 weiteren (Beobachtungen in 
der Heimat) 18, im ganzen 64 an klinisch offenkundiger Tuberkulose. 
Von diesen hatten bei der probatorischen Injektion 46 positiv, 18 negativ 
reagiert. Letztere waren vorwiegend schleichende Fälle und 3 Fälle von 
Miliartuberkulose. Verf. weist darauf hin, daß 3 mg Tuberkulin oft nicht 
genügen, um latente Tuberkuloseherde zu offenbaren. Er betont ferner 
die Tatsache, daß nach diesen Untersuchungen nur wenig latente Herde 
zu offenkundiger Tuberkulose führen. Huebschmann. 
Ligniöres (974) führt mehrere Beispiele an, die bezeugen, daß die bei 
positiver Reaktion absolut verläßliche Tuberkulinprobe im 
Falle einer negativen Reaktion nicht dieselbe Beweiskraft besitzt. Etwa 
5-8% der tuberkulösen Rinder geben keine Reaktion, und falls die Tiere 
schon vorher eine Tuberkulininjektion erhalten haben, kann die Zahl der 
Fehldiagnosen bis 15% und sogar mehr betragen und zwar auch dann, 
wenn das letzte Mal die doppelte Tuberkulindosis angewendet und die 
Temperatur sofort zweistündlich gemessen wurde. Die Tilgung der Tuber¬ 
kulose darf daher nicht allein auf Grund der subcutanen Tuberkulinprobe 
erfolgen, sondern es müssen hierzu auch die lokalen Tuberkulinreaktionen 
herangezogen werden. Hutyra. 
\ allee und Fernandez (1184) empfehlen für die Diagnose der Tuber¬ 
kulose der R i n d e r ein aus entfetteten T.-B. dargestelltes 
Tuberkulin, das sich vermöge seiner sehr langsamen Resorption zur 
Erzeugung einer lokalen Reaktion vorzüglich eignen soll. Virulente T.-B. 
werden getrocknet und entfettet, indem man sie mehrere Tage lang in 
Toluol und Petroläther mit Glaskugeln schüttelt. Nach dem Zentrifu- 
24* 
