Tuberkelbacillus. Tuberkuloseimmunität. Atjclairs „Bacilline“. 395 
eine Rolle. Für den Menschen zieht Verf. daher aus seinen und ähnlichen 
Untersuchungen den Wahrscheinlichkeitsschluß: ein Individuum, das auf 
Tuberkulin reagiert, besitzt eine gewisse Immunität gegen neuerliche In¬ 
fektion mit kleinen Mengen von T.-B. Die Tuberkulinreaktion wird zum 
Indikator einer relativen Immunität gegen neuerliche Tuberkuloseinfek¬ 
tionen.“ Absolut ist die Immunität sicher nicht, wie all^ Erfahrungen 
zeigen. Beim Menschen muß auch die oft wiederholte Zufuhr kleiner Bac.- 
Mengen berücksichtigt werden. — Verf. schlägt vor, sich bei der Tuber¬ 
kulose überhaupt nicht des Ausdrucks Immunität zu bedienen, sondern 
den Zustand der Umstimmung nach v. Pirquet mit Allergie zu bezeich¬ 
nen. Huebschmann. 
Thomson (1166) berichtet seine Beobachtungen über Heilung durch 
Auto- oder Heteroinokulationsprozesse. Seine Schluß¬ 
folgerungen lassen sich folgendermaßen zusammenfassen: 
„1. Bei initialer gutartiger Tuberkulose der Lunge findet häufig Heilung 
durch spontane Autoinokulation statt. 
2. In der Mehrzahl der Fälle initialer gutartiger Lungentuberkulose, in 
denen Heilung infolge spontaner Autoinokulation nicht eintrat, wurde 
ein Stillstand und in vielen Fällen im Sanatorium Heilung erzielt dadurch, 
daß Autoinokulation indiziert wurde mit nachfolgender Inokulation stei¬ 
gender Dosen von Tuberkulin. 
3. In leichten und gemäßigten Rückfällen wird von einer Behandlung 
durch Auto- oder Heteroinokulation abgeraten bis die Hyper-Inokulation, 
die vorliegt, kontrolliert worden ist. 
4. In akuten und progressiven Fällen lieferte Behandlung durch Ino¬ 
kulation bei weitem nicht so bestimmte zufriedenstellende Resultate. 
Autoinokulationen kommen besonders zustande bei passenden Leibes¬ 
übungen, besonders bei geeigneter Anwendung in freier Luft.“ French. 
Courcoux(775) hat Kaninchen und Meerschweinchen verschiedene Dosen 
der AucLAiRschen Chloroformobacilline, eines aus den T. -B. dargestell¬ 
ten Toxins, in die Pleurahöhle injiziert. Bei großen Dosen beobachtete 
er eine Exsudation von kurzer Dauer und das außerordentlich rasche Auf¬ 
treten — schon am nächsten Tage — einer Fibrinschicht auf beiden Pleura¬ 
blättern, die sich sogleich zu organisieren beginnt. Bei schwächeren Dosen 
kommt es nicht zu einer hochgradigen Pleuritis exsudativa, unter einem 
zarten Fibrinbelag bildet sich an verschiedenen Stellen der Pleura Binde¬ 
gewebe, so daß der Pleuraüberzug ein zottiges Aussehen bekommt. Diese 
rein bindegewebige Wucherung ohne Nekrose und Verkäsung erinnere sehr 
an das Bild, das man bisweilen im Verlauf einer Pleuritis tuberculosa beim 
Menschen zu sehen bekomme. Sie sei demnach nicht nur ein reaktiver Vor¬ 
gang zur Einkapselung der tuberkulösen Knötchen, sondern werde direkt 
durch die vom T.-B. produzierten Toxine hervorgerufen. Diese Anschau¬ 
ung wird durch anderweitige Untersuchungen bestätigt, nach denen erstens 
das AucLAiRsche Gift zu einem großen Teil Fettsäuren enthält und zwei¬ 
tens durch die Injektion von Fettsäuren, Ölen usw. in die Trachea der Tu¬ 
berkulose analoge Prozesse, auch in der Pleura, erzeugt werden können. 
