Tuberkelbacillus. Experimente über enterogene Tuberkulose. 397 
stellt, die zwei Fragen galten, 1. werden in den Darm gebrachte 
T.-B. resorbiert, d. h. in die Lymph- oder Blutbahn aufgenommen und 
gelangen sie in die Organe, besonders die Lungen? und 2. tritt durch die 
in den Darm eingebrachten Bac. eine Erkrankung des Tieres an Tuber¬ 
kulose, speziell Lungentuberkulose ein? 
Die Infektion der Versuchstiere geschah nach zwei Methoden, einmal 
wurden die Bac. nach Eröffnung der Bauchhöhle durch direkten Einstich 
in den Darmkanal gebracht oder in Gelatinekapseln vom eröffneten Magen 
aus; aber wegen der hierbei bestehenden Gefahr der tuberkulösen Infek¬ 
tion des Peritoneums erwies sich die zweite Methode, Infektion vom 
Rectum aus, als besser, die für die Resorption der Bac. allerdings nicht 
so günstige Verhältnisse schafft, weil ein Teil der Bac. bald mit den Faeces 
wieder ausgeschieden wird. Ein, wenn auch kleinerer Teil wird durch anti¬ 
peristaltische Bewegungen des Darmes aber in die oberen Darmabschnitte, 
in den Magen, ja in den Mund verschleppt werden können, so daß dadurch 
die Möglichkeit der Resorption vorliegt, andererseits aber auch die Mög¬ 
lichkeit der Aspiration der Bac. in die Luftwege, die sich bei Meer¬ 
schweinchen und Kaninchen nicht durch Unterbindung des Oesophagus 
ausschalten läßt. Zur Vermeidung der Infektion der Tiere mit ihrem eigenen 
Kot wurden besondere Vorsichtsmaßregeln getroffen. Der Nachweis der 
T.-B. in den Organen und im Blut wird nicht durch Kulturverfahren, 
sondern stets durch den Tierversuch erbracht (Überimpfen auf Kaninchen 
und Meerschweinchen). Die Untersuchung der mesenterialen Lymph- 
drüsen ergab das Resultat, daß virulente Bac., die nur aus dem Darmkanal 
stammen können, in den Lymphdrüsen enthalten sind, wenn noch keine 
tuberkulösen Veränderungen mikroskopisch zu erkennen sind; aber die 
positiven Bac.-Befunde der Lymphdrüsen ebenso wie des Blutes beziehen 
sich nur auf Tiere, die per rectum große Mengen T.-B. erhalten haben; bei 
den laparotomierten Tieren sind die Resultate günstiger, aber die Resorp¬ 
tion ist hier nicht nachweislich allein vom Darm aus erfolgt. In der Milz 
ließ sich die Anwesenheit von T.-B. nicht nachweisen, dagegen zweimal 
in der Leber; für die Lungen steht dem positiven Ergebnis in 5 Fällen das 
negative von 37 gegenüber. Die Möglichkeit der Resorption von T.-B. von 
der Darmschleimhaut aus ist damit nachgewiesen, aber die ungleich¬ 
mäßigen und unsicheren Resultate sprechen dafür, daß sie nicht gerade 
regelmäßig, sozusagen physiologisch geschieht. 
Die histologische Untersuchung der Organe ergab zum Teil Tuberku¬ 
lose der infizierten Tiere. Bei sämtlichen tuberkulösen Tieren war eine 
Lymphdrüsentuberkulose (mesenteriale, retroperitoneale) zu konsta¬ 
tieren; nur in der Hälfte der Fälle waren tuberkulöse Veränderungen am 
Darmkanal vorhanden; die Lungenveränderungen traten hinter denen 
der anderen Organe, auch der Milz und Leber, bedeutend zurück; nurßmal 
wurde wirkliche Phthise beobachtet. Gerade dieser Befund spricht am deut¬ 
lichsten für die Resorption der T.-B. aus dem Darmkanal, für eine entero¬ 
gene Tuberkulose. Die wirksamen Dosen waren bei diesen Versuchen viel 
kleiner als sie von Flügge im Vergleich zu denen bei der aerogenen Infek- 
