Tuberkelbacillus. Häufigkeit der Tuberkulose bei Kindern. 
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Hamburger und Monti (857) prüften die Häufigkeit der Tu¬ 
berkulose im Kindesalter in Wien mittels der Tuberkulin¬ 
methoden, indem sie Kinder mit der Tuberkulose nicht verdächtigen 
fieberhaften Erkrankungen oder mit traumatischen Läsionen zuerst nach 
v. Pirquets Cutanmethode behandelten, sodann den nicht reagierenden 
Tuberkulin subcutan injizierten. Von 509 Kindern reagierten 271 =-- 53% 
positiv. Von den 23 Kindern des 1. Lebensjahres hatte keins auf Tuber¬ 
kulin reagiert. Die Frequenz der Tuberkulose steigt, um im 11.-14. Lebens¬ 
jahre etwa 94% zu betragen. Die durch die Sektion erwiesenen Tuber¬ 
kulosezahlen bleiben allerdings vom 7. Lebensjahre an erheblich hinter 
der Zahl der positiv Reagierenden zurück, was Verff. auf die Schwierig¬ 
keit zurückführen, bei der Autopsie alle tuberkulösen Herde aufzudecken*. 
Die Cutanreaktion ist im 2. Lebensjahre zuverlässig, später bei inaktiv 
werdender Tuberkulose nicht mehr in dem gleichen Maße. Die hohe 
Tuberkuloseziffer bei Kindern trifft nicht allein für Wien zu, denn für 
Prag hat Ganghofner analoge Befunde erhoben. Askanazy. 
Hamburger (856) hat zusammen mit Romeo Monti an einem Kinder¬ 
material, wie es den Verhältnissen ,,zu Hause“, nicht im Spital, entspricht, 
die Tuberkulosehäufigkeit am Lebenden festzustellen versucht. Es wurde, 
da die v. PiRQUETsche Tuberkulinreaktion zu unsicher ist, cutane Tuber¬ 
kulinapplikation (konzentriertes Tuberkulin), bei negativem Ausfall VlO 
-1 mg Tuberkulin injiziert. Es reagierten von 509 Kindern 271 = ca. 50%. 
Teilt man die Kinder vom 1.-14. Lebensjahre in 6 Gruppen: 1. Lebens¬ 
jahr I., 2. Lebensjahr II., 3.-4. III., 5.-6. IV., 7.-10. V., 11.-14. VI., so 
verteilen sich die Fälle und Prozente wie folgt: 
I. Die Zahl ist zu klein — aber jedenfalls ist die Tuberkulose im ersten 
Lebensjahr unter den anscheinend gesunden Kindern sehr selten. II. 9%, 
III. 27%, IV. 51%, V. 71%, VI. 94%. 
In Wien, und wahrscheinlich in vielen Großstädten, hat demnach die 
Tuberkulose am Anfänge des 2. Lebensdezenniums die Mehrzahl der Men¬ 
schen ergriffen; allerdings gelten die H.schen Zahlen für die ärmere 
Stadt bevölkerung. Auf dem Lande und in der wohlhabenderen Be¬ 
völkerung dürften die Zahlen niedriger sein. v. Düring. 
Schloßmann (1120) wendet sich in Sachen der Tuberkulose als 
Kinderkrankheit gegen Hamburger, der in Wien über 90% der 
älteren Kinder schon mit Tuberkulose infiziert fand. Er selbst konnte 
unter 105 Privatpatienten nur 4mal Tuberkulose konstatieren, trotzdem 
alle Kinder der cutanen, zum großen Teil auch der subcutanen Tuber¬ 
kulinprobe unterzogen wurden. Hamburgers Angaben haben also höch¬ 
stens für Wien und für das niederste Proletariat Gültigkeit. Oft wird 
sogar die Diagnose Tuberkulose zu Unrecht gestellt, und man kann ge- 
*) Hier scheint mir aber doch eine Überschätzung der Beweiskraft der Tuber¬ 
kulinreaktion vorzuliegen. Diese Reaktion ist zwar absolut spezifisch, insofern, 
als ihr Eintreten die Gegenwart des spezifischen Antikörpers des Tuber¬ 
kulins im Körper anzeigt; dieser Antikörper kann aber offenbar auch in nicht 
tuberkulösen Individuen vorhanden sein. Baumgarten. 
