406 Tuberkelbacillus. Häufigkeit der Tuberkulose bei Kindern. 
rade in den besseren Kreisen oft von einer Tuberkulophobie reden, wie 
an Beispielen gezeigt wird. Kraemer. 
Hamburger (853) bebt gegenüber diesem Einwurf Schlossmanns her¬ 
vor, daß er die Tuberkulose als Kinderkrankheit nicht 
bloß erschlossen, sondern durch genaue Untersuchungen (Tuberkulin¬ 
prüfungen) festgelegt habe. Die Tatsache, daß im späteren Kindesalter 
sich in Wien bereits 95% als mit Tuberkulose infiziert ergaben, erwecke 
keine Besorgnis, im Gegenteil, sie zeige, daß nach einer rohen Berechnung 
ca. 80% der einmal tuberkulös infizierten Menschen gegen eine neue In¬ 
fektion immunisiert seien (ca. 15% sterben später an Phthise). Die Tuber¬ 
kulose ist eine Kinderkrankheit, ähnlich wie Masern. Fast alle Menschen 
machen — in den Städten — eine Tuberkulose schon im Kindesalter durch* 
und erwerben dabei eine relative Immunität gegen neue, gewiß sehr häufig 
vorkommende Infektionen. Das Material H.s stamme übrigens nicht nur 
aus den tiefsten Proletarierschichten, sondern es seien darunter auch eine 
ganze Menge von Kindern aus gut kleinbürgerlichen Kreisen. Kraemer. 
Ritter und Yehling (1078) suchten für das BehringscIic Leitmotiv: 
Kindheitstuberkulose und Immunität auf Grund 
eines in 10 Jahren in ihrer Heilstätte angesammelten Materials den zahlen¬ 
gemäßen Beweis zu erbringen. Dazu sind sehr sorgfältige Aufnahmen der 
Anamnesen notwendig. Daher beschränken sich die Autoren nur auf 200 
neuere ad hoc examinierte Fälle, 100 Männer und 100 Frauen, die ohne 
jede Auswahl des Materials nach den event. tuberkulösen Erkrankungen 
in der Kindheit ausgeforscht wurden. Als Indizien der Kindheitsinfektion 
wurden alle „skrophulösen“ Symptome wie chronische Drüsenschwellun¬ 
gen, chronische Katarrhe der Luftwege, chronische Ohreiterungen usf. ge¬ 
rechnet. Dauernde Kränklichkeit, Rippenfellentzündung wiesen die Kin¬ 
der in die gleiche Gruppe. Aus den tabellarisch mitgeteilten Fällen ergibt 
sich, daß von den 200 an chronischer Lungentuberkulose leidenden Pa¬ 
tienten 165 mit Wahrscheinlichkeit eine Kindheitsinfektion erlitten hatten, 
d. li. 82,5%. Von den 13 Frauen und 22 Männern, bei denen der Nach¬ 
weis der Kindheitsinfektion nicht gelang, sind 14 Personen in notorisch 
tuberkulösen Familien aufgewachsen, also wohl auch früh infiziert, zu¬ 
mal die negativen Angaben aus der Kinderzeit Zweifeln begegnen können. 
In Harmonie mit der BEHRiNGschen Auffassung zeigen die Kranken mit 
Kindheitsinfektion leichtere Fälle, da sie relativ immunisiert sind und 
ebenso sind die „Heilerfolge“, die auf eine mehr chronische Tuberkulose¬ 
form schließen lassen, wohl auch bei Patienten mit infantiler Infektion 
zu verzeichnen, wenn auch die frühe tuberkulöse Infektion nicht immer 
demonstriert ist. Auf eine gewisse Immunität deutet auch der Umstand 
hin, daß die Phthisiker ihre Bac.-Massen verhältnismäßig gut vertragen**, 
*) Ich kann, wie gesagt, diese Annahme nicht für erwiesen erachten und 
stehe in diesem Streit zwischen Hamburger und Schlossmann auf des letzteren 
Seite. Baumgarten. 
**) Das kann man doch schon angesichts der so gut wie konstanten, schweren 
Darmtuberkulose, welche sich die Phthisiker durch Verschlucken ihres Sputums 
zuziehen, nicht behaupten. Baumgarten. 
