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Spirochaete luis. Kongenitale Übertragung. 
schaffenheit des Gewebes nicht deutlich nachgewiesen werden kann, sei 
es, weil in mehr als 3 Monate alten Placenten der fötale Teil sich von 
dem der Mutter durch seine Merkmale nicht deutlich unterscheidet. Trotz 
der Schwierigkeiten, auf die Yerf. bei seiner Forschung nach dem Erreger 
der luetischen Infektion im Bereich des Placentargewebes gestoßen ist, 
neigt er der Annahme zu, daß sein Befund heutzutage das wichtigste 
Merkmal für die Diagnose auf Syphilis bei Mutter und Fötus ist. Tiberti. 
Gräfenbcrgs (1461) Arbeit über den Einfluß der Syphilis auf die 
Nachkommenschaft enthält eine größere Anzahl interessanter 
Einzelheiten und kommt zu eigenartigen, der Nachprüfung bedürftigen 
Schlüssen. 
Zunächst hat G. nachgewiesen, daß bei geeigneter Methode in fast 
allen macerierten syphilitischen Früchten Spirochaeteu nachzuweisen sind; 
bei 50 macerierten Früchten fand er 39mal Spirochaeten, d. h. 80% aller 
macerierten Früchte mindestens sind syphilitisch. Andererseits waren von 
40 kongenital luetisch geborenen Früchten 38 maceriert — 92% aller kon¬ 
genital luetischen Kinder kommen nach G. maceriert zur Welt. Die frisch¬ 
totgeborenen treten gegenüber den macerierten völlig in den Hintergrund. 
Aus G.s Beobachtungen scheint, im Gegensatz zu Matzenauer, die 
Tatsächlichkeit des CoLLESschen Gesetzes hervorzugehen. 
Interessant ist die Behauptung: Die floride Lues der Mutter ist auf¬ 
fallend selten mit charakteristischer luetischer Infektion des Kindes ver¬ 
gesellschaftet. 
Der biologischen Untersuchungsmethode auf Lues legt G. geringeres 
Gewicht bei, dagegen sind sehr erwähnenswert seine histologischen Un¬ 
tersuchungen. Wenn auch die Placenta wenig und selten Spirochaeten- 
befunde ergibt — fast regelmäßig lassen sie sich im abdominalen Anteil 
der Nabelschnur nachweisen; die zu untersuchenden Stücke müssen mög¬ 
lichst dicht am Hautnabel entnommen werden. Die Spirochaeten finden 
sich meist ausschließlich in der Wand der Nabelschnurgefäße. G. betont, 
daß die Kombination der biologischen und der histologischen Reaktion, 
im Verein mit dem Fehlen jeder luetischen Erscheinung für die Gesund¬ 
heit des Kindes zeugt. Dahingehende Beobachtungen haben ihm das 
Freibleiben solcher Kinder (florid luetischer Mütter) von syphilitischen 
Erscheinungen ergeben. Spätere Erkrankungen seien fast durchweg als 
erworbene, nicht kongenitale Lues aufzufassen. Hier spricht G. der in- 
tra partum erfolgenden Infektion eine ganz außerordentliche, bis jetzt in 
diesem Umfange nicht angenommene und deshalb der neuen Kontrolle 
bedürfende, Bedeutung zu. Ihm scheint der Nachweis der Spirochaeten 
im Cervixsekret, den er geführt hat, hierfür verantwortlich zu machen, 
wie er auch hier als die Infektiosität symptomfreier Luetischer erklären 
will. Klinisch nimmt er die Häufigkeit der Koryza, die Nase als Eintritts¬ 
pforte der intra partum erfolgenden Infektion angenommen, für seine An¬ 
sicht in Anspruch — er glaubt an eine primäre Infektion der Nase*. 
*) Die Kinder werden doch aber häufig mit ihrer syphilitischen Koryza 
geboren! Bauwgaricn. 
