Spirocliaete luis. WASSERMANNsche Reaktion. 
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Immunitätsreaktionen bei den verschiedenen Krankheiten in ihrer 
Bedeutung für die Erkrankung und Behandlung der Krankheiten dar. 
Für die Komplementbind ung bei Syphilis insbesondere wird auf die 
verschiedenen Erkrankungen hingewiesen, die ebenfalls gelegentlich eine 
Komplementbindung mit syphilitischem Antigen geben, Framboesie, 
Lepra, Trypanosomenerkrankungen, Rekurrenserkrankungen, Malaria, 
Scharlach, Lyssa und verschiedene Erschöpfungskrankheiten. Die kli¬ 
nische Spezifizität ist so groß, daß dadurch die ausgedehnteste Anwen¬ 
dung gerechtfertigt wird. Manches scheint dafür zu sprechen, daß das 
Vorhandensein der Komplementbindung nicht nur anzeigt, daß der be¬ 
treffende Mensch einmal angesteckt war, sondern daß er noch syphi¬ 
litisch krank ist*. Der Wert des Verfahrens für den innern Arzt liegt in 
der Möglichkeit zur Erkennung der Krankheit bei fehlenden Erschei¬ 
nungen, zur Erkennung der Erbsyphilis, zur Feststellung der Ursache bei 
Hirn- und Rückenmarkserkrankungen, zur Abgrenzung unklarer Krank¬ 
heitsbilder. Die Nutzbarmachung der verschiedenen Verfahren, die sich 
auf die Immunitätserscheinungen gründen für die Untersuchung am 
Krankenbett, in weiterem Umfange als es bisher geschehen, ist dringend 
zu fordern. W . H. Hoffmann. 
Jesionek und Meirowsky (1484) prüften besonders die Bedeutung 
des Komplementbindungsverfahrens für die Beurteilung der Kranken. 
Die Prüfung genau nach der von Wassermann, A. Neisser und Bruck 
ursprünglich angegebenen Vorschrift stellt immer noch das zuverlässigste 
Verfahren dar. Unter 1000 Fällen gaben fast alle Komplementbindung, 
die zur Zeit der Blutuntersuchung deutliche Erscheinungen von Syphilis 
hatten. Innerhalb der ersten 3 Jahre nach der Ansteckung war das 
Zeichen in 97% der Fälle vorhanden, in späteren Jahren in 88%. Beim 
Auftreten der ersten verdächtigen Krankheitserscheinungen war es in 2 / 3 
der Fälle vorhanden, in 1 / z fehlte es. In der Regel muß nach der An¬ 
steckung erst eine gewisse Zeit vergehen, bis das Blut die Veränderung 
erkennen läßt; gewöhnlich tritt sie gleichzeitig mit den ersten Erschei¬ 
nungen, das heißt mit den Drüsenschwellungen und dem Ausschlag auf. 
Die Veränderung des Blutes ist als ein Zeichen der Krankheit aufzufassen, 
und zwar ist es dasjenige Zeichen, das am seltensten vermißt wird. Die 
ihr zugrunde liegende Veränderung des Blutes ist hervorgerufen durch 
die Lebenstätigkeit der Spirochaeten. Durch Quecksilberbehandlung 
kann es beeinflußt, oft beseitigt werden. So lange es vorhanden ist, ist 
der Mensch noch syphilitisch. Es ist bekannt, daß nahezu die Hälfte 
aller Syphilitischen in späteren Jahren von gummösen Veränderungen 
der Eingeweide befallen werden, ohne daß dadurch irgendwelche Krank¬ 
heitserscheinungen ausgelöst werden müßten. In Übereinstimmung damit 
zeigt auch die Blutuntersuchung, daß in der Hälfte der Fälle die Krank¬ 
heit bis zum Lebensende nicht erloschen ist.. Kranke mit Hirnerweichung 
und Rückenmarksschwindsucht sind den Syphilitischen zuzuzählen. Bei 
*) Dem kann nicht ohne weiteres zugestimmt werden. Baumgarten. 
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