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Spirochaete luis. Syphilis verschiedener Organe. 
Leichenöffnung Verschluß der Kranzadern durch syphilitische Ent¬ 
zündung. Plötzliche Todesfälle sind häufig bei dieser Erkrankung. 
W. H. Ho ff mann. 
Delbanco (1427) berichtet über 5 Beobachtungen, in denen ein pri¬ 
märes Gumma am Penis vorlag, von dem aus sekundär die Leisten¬ 
drüsen gummös erkrankten. Das Krankheitsbild ist ein Beweis für das 
Vorkommen lebender Spirochaeten in den Gummiknoten. Die Beobach¬ 
tungen fielen meist in die Zeit vor der Entdeckung der Spirochaete pal- 
lida. Inzwischen ist durch Übertragungsversuche die Frage von der An¬ 
steckungsfähigkeit des Gumma auf Grund des Vorkommens lebender 
Erreger längst entschieden; damit soll nicht bestritten werden, daß das 
Syphilisgift im Gumma sehr vermindert oder abgeschwächt vorhanden 
sein kann. Die Erfahrung lehrt, daß der Nachweis der Spirochaete pal- 
lida nicht genügt, um einen Schanker als solchen zu erkennen, sondern 
daß auch die ärztliche Beobachtung und abwägende Beurteilung des 
einzelnen Falles durch die neuesten Entdeckungen nicht überflüssig ge¬ 
worden sind. Der Wert des Atoxyls für die Syphilisbehandlung läßt sich 
erst ermessen, wenn rein nur damit behandelte Fälle in genügend großer 
Zahl jahrelang beobachtet sind. Bei der großen Gefahr der Erkrankung 
an Hirnerweichung oderBückenmarksschwindsucht, die in einer schlechten 
oder ungenügenden Behandlung der Syphilis liegt, wäre eine solche Be¬ 
handlung aber ein gewagtes Unternehmen. Ehe nicht im Tierversuch die 
Wirkung anderer Mittel bewiesen ist, darf ander Alleinherrschaft des Queck¬ 
silbers in der Syphilisbehandlung nicht gerüttelt werden. W. H. Hoff mann. 
Deutsch (1429). Die syphilitischen Erkrankungen der Brustdrüse 
sind besonders schwer von andern Erkrankungen der Brustdrüse zu unter¬ 
scheiden, und die Komplementbindung gibt grade für diese Fälle ein 
wichtiges Hilfsmittel ab. Im ganzen sind die syphilitischen Erkrankungen 
der Brustdrüse selten, manche Fälle allerdings werden nicht erkannt und 
als einfache Brustdrüsenentzündung oder als Neubildung angesehen. Man 
kann eine allgemeine syphilitische Entzündung und eine umschriebene 
gummöse Entzündung unterscheiden; die erstere tritt vorwiegend bei 
Männern und als Früherscheinung auf, die gummöse mehr bei Frauen und 
als Späterscheinung. Es werden drei einschlägige Beobachtungen be¬ 
richtet. Die entsprechende Behandlung führt in der Hegel schnell und 
sicher zur Heilung. W. H. Ho ff mann. 
In der Lunge eines syphilitischen Neugeborenen fand Pielsticker 
(1555) herdförmige Erkrankungen, die das Aussehen erbsengroßer, glasiger, 
umschriebener Knoten hatten. Die kleinen Herde erwiesen sich als um¬ 
schriebene, abgestorbene Stellen, bedingt durch den Verschluß eines Ge¬ 
fäßes infolge einer Entzündung sämtlicher Schichten der Gefäßwand. 
Die Spirochaete pallida fand sich nur innerhalb der Herde, am aller- 
dichtesten aber innerhalb der erkrankten Gefäßwand, während das übrige 
Lungengewebe völlig frei von ihr ist. Das spricht sehr für den ursäch¬ 
lichen Zusammenhang zwischen den Spirochaeten und den Erkrankungs¬ 
herden. W. H. Hoff mann. 
