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Actinomyces. Actinomykose. Kasuistische Mitteilungen. 
Chiarolanza (1642) untersuchte vergleichend eine von Caminiti aus 
der Luft isolierte und pyogene Streptothrixart mit einem aus einer mensch¬ 
lichen Erkrankung stammenden Actinomycespilz. Die morphologischen 
Eigenschaften beider Mikroorganismen werden genau beschrieben. 
Hämolysinbildung wurde nicht festgestellt. 
Das Verhalten beider Pilze im Tierkörper war verschieden. Die Strep- 
tothrix pyogenes veranlaßt eine allgemeine Infektion, dabei konnten 
Strahlenpilzformen in den inneren Organen festgestellt werden. Der Ac¬ 
tinomyces macht bei intravenöser Injektion nur lokale Veränderungen 
in den Lungen. Dagegen zeigte sich bei langsam verlaufenden Infek¬ 
tionen mit der Streptothrix, daß jetzt gegenüber der vorher charakte¬ 
ristischen Nekrose und akuten Entzündung chronische Prozesse (Knöt¬ 
chenbildung) in den Vordergrund traten. Heyde. 
Natzler (1648) gibt eine genaue Beschreibung von 16 Fällen, bei wel¬ 
chen der Kehlkopf sekundär durch Actinomykose befallen war. Heyde. 
Gyr (1643) gibt zunächst eine Übersicht der aus der Schweiz publi¬ 
zierten 58 Fälle von Actinomykose, unter denen sich 10 von Lungen- 
actinomykose befinden. Im Anschluß daran werden zwei neue eigene Be¬ 
obachtungen von Augenactinomykose geschildert und besprochen. Heyde. 
Merkel (1647) berichtet über einen Fall von P1 e u r a actinomykose, der 
klinisch unter dem Bilde eines malignen Tumors verlief. Mit Bücksicht 
auf den Operationsbefund und das Ergebnis der histologischen Unter¬ 
suchung — eigenartige, große, fettinfiltrierte Zellen, den Körnchenzellen 
des Zentralnervensystems ähnlich — wurde intra vitam die Diagnose 
auf Endotheliom oder Nebennierentumor gestellt. 
Durch den Sektionsbefund glaubte M. die Diagnose Endotheliom, 
wahrscheinlich von der Pleura ausgeliend / sichergestellt. Er fand näm¬ 
lich doppelseitige pleuritische Schwarten über den Unterlappen und zwi¬ 
schen den Schwarten faustgroße, ockerartige, markige Geschwulstmassen, 
die Aorta und Ösophagus komprimierend, die Wirbelkörper vorne und 
seitlich usurierend, nach aufwärts bis zur Bifurkation, nach abwärts bis 
hinter die Zwerchfellpfeiler, ja bis in den Psoasmuskel herabreichten. In 
den Unterlappen bronchopneumonische Herde mit einzelnen hellgelben, 
unscharfen Knötchen. 
An Brust- und Lendenwirbel waren die Wirbelkörper usuriert und die 
tumorartigen gelben Massen waren durch die Foramina intervertebralia 
in den Wirbelkanal eingewachsen. 
Mikroskopisch fanden sich überall mehr oder weniger verkalkte Acti- 
nomycesdrusen. 
Die markig-gelblichen Geschwulstmassen enthielten massenhaft wabige, 
oft perivasculär angeordnete fettinfiltrierte Zellelemente, in deren Mitte 
eine Druse nachweisbar war. In diesen wabigen Zellelementen fand sich 
eine große Anhäufung doppeltbrechender Substanz, deren Fettähnlich¬ 
keit mit den gewöhnlichen optischen und physikalischen Methoden nach¬ 
gewiesen werden konnte. M. hält diese Zellen für umgewandelte myelin- 
und fettig infiltrierte Fibroblasten. Heyde. 
