Scharlach. Bedeutung der Streptokokken. 
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sillen sich fast ausschließlich Streptok. finden, die bei Züchtung auf er¬ 
starrtem Rinderblut beinahe in Reinkultur aufgehen. In auffallend vielen 
Fällen von Scharlach kann man aus dem Blute Streptok. züchten, ohne 
daß ihr Auftreten irgendwie schlechtere prognostische Bedeutung hätte. 
Die Sera der Scharlachkranken der zweiten bis fünften Woche geben 
fast ausnahmslos mit Emulsionen von Streptok., die aus Scharlachblut 
gezüchtet wurden, Komplementbindung, enthalten also Streptok.-Anti¬ 
körper. In der ersten Woche scheinen die Körper noch nicht gebildet zu 
sein, in der sechsten verschwinden sie wieder aus dem Blute. 
Nach der Ansicht des Verf. haben wir keinen vollständigen Beweis, den 
Streptoc. als spezifischen Erreger der Krankheit anzunehmen, jedoch 
können wir mit Sicherheit bestätigen, daß der Streptoc. zur Scharlach¬ 
erkrankung in engster Beziehung steht, was vielleicht von praktischem 
Werte für die Therapie des Scharlachs ist. ~Wörner. 
Gordon (1783) behandelt ausführlich die Frage, ob Scharlach primär 
durch eine Streptok.-Infektion veranlaßt wird oder ob diese Orga¬ 
nismen nur eine untergeordnete sekundäre Infektion darstellen, während 
der Mikroorganismus, der eigentlich primär die Krankheit veranlaßt, 
noch unbekannt ist. Verf. zeigt, daß eine der Hauptschwierigkeiten für 
die Beantwortung dieser Frage in unserer mangelhaften Kenntnis der 
Streptok. ganz im allgemeinen liegt. Verf. faßt unsere Kenntnis von 
Streptoc. pyogenes, Streptoc. conglomeratus, Streptoc. scarlatinae usw. zu¬ 
sammen. Ferner behandelt Verf. auch den opsonischen Index der Schar¬ 
lachpatienten gegen verschiedene Streptok.-Stämme und bespricht den 
Einfluß der Antistreptok.-Sera auf Scharlach. Weiter geht Verf. auf die 
Behandlung einer Reihe von Fällen durch Antistreptok. Vaccine ein. 
Eine bestimmte Antwort auf die aufgeworfene Frage vermag Verf. nicht 
zu geben. French. 
Preisicll (1795) hat bei seinen Scharlachfällen die Beobachtung ge¬ 
macht, daß der Temperaturverlauf und die Art des Scharlachs fast Hand 
in Hand gehen; wobei er unter der Art des Scharlachs nicht leichte und 
schwere Fälle versteht, sondern reine Fälle und solche mit Mischinfektion. 
Bei Fällen der ersten Art hat Verf. nie Streptok. im Blute der Patienten 
gefunden, jedoch kann er bestätigen, daß bei Kranken der zweiten Art 
Streptok. nachweisbar sind. Auf dieser Basis bestreitet er, daß der 
Scharlach eine S t r e p t o k. - E r kr a n k u n g ist, jedoch kann und muß 
angenommen werden, daß Scharlachkranke gegenüber Streptok. außer¬ 
ordentlich empfindlich sind. 
Die Beeinflussung des Scharlachs mit dem Moser- Serum oder mit 
irgendeinem anderen Serum können wir uns so vorstellen, daß dieses nur 
gegen die Streptok.-Mischinfektion seine Wirkung entfaltet, der Scharlach 
selbst aber unbeeinflußt bleibt. Wörner. 
Neech (1793) diskutiert die Frage, warum die Isolierung in Kranken¬ 
häusern für die Kontrolle und die Einschränkung einer Verbreitung 
des Scharlachfiebers nicht in der Weise von Wirksamkeit war, wie man 
das ursprünglich angenommen hatte. In Form graphischer Darstellungen 
