Verruga peruviana. Beri-Beri. Literatur. 
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Zerstörung, auf die die klinischen Anzeichen schwerster Anämie zurück¬ 
zuführen sind, muß also andern Ortes vor sich gehen; ferner findet sich 
in den Knoten die viel kernige Riesenzelle, besonders in denen der Milz 
und Leber. An den Organen, vor allem an der Haut und den Muskeln, 
sind auch entzündliche Vorgänge (kleinzellige Infiltration) zu konsta¬ 
tieren, und schließlich fehlen auch die parenchymatösen Degenerationen 
nicht, wenn sie auch nicht so ausgesprochen sind wie bei andern Infek¬ 
tionskrankheiten. Die Histogenese des Verrugaknotens ist folgende: 
Der Keim der Verruga gelangt vom Blut in die Gewebe durch Hämor- 
rhagie oder Exsudation, dann entfaltet er seine proliferierende und be¬ 
sonders in den inneren Organen nekrotisierende Wirkung. Prädilektions¬ 
stellen für die Entwicklung der Knoten sind in der Haut die Talg- und 
Schweißdrüsen, in den Muskeln das interstitielle Bindegewebe, in der 
Milz die Follikel, in der Leber die Peripherie der Acini. Der Ausgang des 
Prozesses kann verschieden sein: In den Knoten der inneren Organe 
finden ausgedehnte Nekrosen statt; ob sich daran Heilung durch Ersatz 
des nekrotischen Gewebes durch Narbengewebe anschließen kann, konnte 
V. an seinem Material nicht entscheiden. Die andre Art der Entwick¬ 
lung, die vorzüglich an den Knoten der Haut stattfindet, ist Verhornung 
der Knoten und Abstoßung. 
Über die Ätiologie der Verruga bringt V. keine Aufklärung. Er hat 
zwar in seinen 3 Fällen Bac. der Typhus-Coligruppe gezüchtet, hält aber 
selbst den Schluß auf eine ätiologische Bedeutung dieser Bakterien nicht 
für berechtigt. Wichtig ist ferner, daß die Suche nach säurefesten Bac., 
die von andrer Seite als die Infektionserreger angesprochen sind, in allen 
Fällen negativ ausgefallen ist. Dibbelt. 
Die auf die peruanischen Anden beschränkte Krankheit (Verruga, 
Oroyafieber oder auch CARRiONsche Krankheit genannt) hält de Yecclli 
(1965) für eine Infektionskrankheit, deren Erreger noch nicht bekannt 
ist. Die Krankheit führt unter Auftreten von knötchenförmigen Erup¬ 
tionen schnell zu hochgradiger Anämie, Hämorrhagien und häufig zum 
Exitus. — Die Knoten zeigen den Charakter von Granulomen. Mulilens, 
14. Beri-Beri 
1966. Austregesilo, A., Skorbutische Polyneuritis und Beri-Beri (Archiv 
f. Schiffs- u. Tropenhyg. 1908, Bd. 12, H. 24). — (S. 665) 
1967. Jeanselme, E., A propos d’une epidemie de beri-beri observee ä 
Casablanca (La Presse med. no. 64). — (S. 665) 
1968. Maurer, G., Polyneuritis gallinarum und Beri-Beri (Archiv f. 
Schiffs- u. Tropenhyg. 1908, Bd. 13, H. 8 p. 233-252). — (S. 665) 
1969. Miura, Ein Fall von Recurrenslähmung bei Beri-Beri mit anato¬ 
mischem Befund (Deutsche med. Wchschr. No. 30). [Kasuistik. 
Mühlens.] 
1970. Noc, F., Etudes sur l’ankylostomiase et le beri-beri au Cochin- 
chine (Annales de l’Inst. Pasteur 1908, no. 11). — (S. 664) 
