Leishmania. 
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auf (extreme Blässe, Abmagerung, starke Milzschwellung, schwächere 
Leberschwellung, vergängliche und schmerzlose Ödeme, sehr unregel¬ 
mäßige Fieberkurve, die an einem Tage mehrere Maxima aufweisen kann, 
Pulsbeschleunigung, Verdauungsstörungen, starkes Vorherrschen mono¬ 
nukleärer Lymphocyten im Blute, Neigung zu Hämorrhagien). Die 
Krankheitsdauer ist eine lange; Heilung ist bisher nicht beobachtet, trotz¬ 
dem Verf. sie für möglich hält; die meisten Kinder sind der Krankheit 
bereits erlegen. Der Erreger ist bei Punktion von Milz oder Leber leicht 
nachweisbar; Untersuchung des peripheren Blutes ergibt dagegen un¬ 
sichere Resultate. Bei einer Autopsie waren die einzigen nachweisbaren 
charakteristischen Veränderungen die enorme Hypertrophie der Milz, 
deren Farbe und Konsistenz jedoch normal geblieben war, die geringere 
Vergrößerung der Leber und die Rotfärbung des Knochenmarkes; in allen 
3 Organen waren die Parasiten in enormen Mengen vorhanden, wesent¬ 
lich seltener wurden sie in Ausstrichen aus anderen Organen gefunden. 
Sie sind teils frei, teils eingeschlossen in große mononukleäre Zellen, die 
größtenteils dem Gefäßendothel entstammen. Der einzige Unterschied 
gegenüber dem typischen Kala-Azar ist hiernach das verschiedene Alter 
der Patienten. Auf Blutagar läßt sich der Parasit züchten und ent¬ 
wickelt dann auch die für Leishmania charakteristische Geißelform. Er 
ist auf Hunde und Affen übertragbar. Die Verteilung der Parasiten im 
Hunde ist dieselbe wie beim Kinde, die Milz jedoch kaum vergrößert und 
die Leber normal. Natürliche Infektion des Hundes wurde bei Unter¬ 
suchung von 253 Hunden aus der Gegend von Tunis 4mal gefunden; sie 
scheint sehr lange zu dauern und durchaus gutartig zu sein, derart daß 
das Fehlen klinischer Symptome bei infizierten Hunden und die dadurch 
bedingte große Schwierigkeit der Diagnose auch die Prophylaxe der 
Kinderkrankheit zur Zeit noch sehr schwierig gestaltet. Die Art der Über¬ 
tragung von Hund auf Kind (durch Flöhe? oder durch Mücken?) ist noch 
unbekannt. Bei Untersuchung von 51 Katzen wurden die Parasiten ver¬ 
gebens gesucht. 
Laveran und Pettit (2554,2555) berichten über gelungene Übertragungs¬ 
versuche der tunesischen Leishmania -Form auf Ratten, Mäuse und Meer¬ 
schweinchen. Die hierbei erzielten Infektionen waren leicht und gingen 
in Heilung aus. Die Verff. halten es jedoch für möglich, daß durch fort¬ 
gesetzte Passagen die Virulenz der Parasiten für die genannten Nager 
gesteigert werden könnte. 
Gabbi und Caracciolo (2550) berichten auf Grund klinischer und 
mikroskopischer Untersuchungen kurz über eine Leishmania -Infektion 
bei Kindern, die in Messina beobachtet wurde und offenbar völlig mit 
der von Nicolle in Tunis untersuchten übereinstimmt. 
Gabbi (2549) berichtet über einen Fall von Leishmania aus Sizilien, 
bei dem die Infektion nur dort hatte erfolgen können und der vor dem 
Nachweis der Parasiten für Malaria gehalten worden war. 
Nach Babing ton (2527) scheint Leishmania infantum auch auf Malta 
vorzukommen, obwohl dort nach den Parasiten selbst bei der fraglichen 
