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Allgemeine Mykopathologie. Ätiologie der Appendicitis. 
lieh in Betracht. Im Frühstadium ist das seröse Bauchhöhlenexsudat 
in der Mehrzahl der Fälle steril; die Anwesenheit der Eitererreger, be¬ 
sonders der Streptok. im Exsudat, verschlechtert die Prognose erheb¬ 
lich. Die Coliperitonitis bietet demnach eine günstigere Prognose als 
die durch Bact. coli und Streptok. hervorgerufene* *. Aus dem klinischen 
Verlauf der Erkrankung kann man aber keinen Rückschluß auf die bak¬ 
teriellen Erreger machen, im Gegensatz zu Haims Angaben, der streng 
die Coli- und Streptok.-Appendicitis nach ihren klinischen Symptomen 
trennen wollte. Aber in Übereinstimmung mit Haim findet auch Franke, 
daß die Streptok.-Appendicitis und -peritonitis hauptsächlich jüngere 
Individuen bis zum 30. Lebensjahre befällt. Dibbelt. 
Ungermann (3088) hat 40 Fälle von Appendicitis bakteriolo¬ 
gisch genau untersucht. Er kommt zum Resultat, daß die Ätiologie 
keine einheitliche ist, daß die A. durch alleinige Tätigkeit aerober Bact. 
erzeugt werden kann, von denen hauptsächlich Pneumo- und Streptoc. 
in Betracht kommen. Echte Fremdkörper sind seltene, aber für die 
Ätiologie wichtige Befunde. Die Aerobenflora hat eine der Flora der 
Rachenhöhle ähnliche Zusammensetzung. Walz. 
Oguro (3024) hat die KRETZschen Befunde bei Epityp h litis 
nachgeprüft, konnte aber nicht bestätigen, daß immer eine Kokkenem¬ 
bolie in einem Lymphknötchen den Ausgangspunkt bildet. Da neben 
Kokken auch andere Bakterien und zwar die gleichen wie im Darm- 
lumen sich finden, neigt 0. zur AscHOEFschen Anschauung, daß die In¬ 
fektion vom Lumen ausgehe. Walz. 
Fried jung (2934) spricht sich für einen Zusammenhang von 
Influenza und Perityphlitis aus auf Grund sein er 
Beobachtungen an influenzakranken Kindern, 
an denen er häufig eine Druckempfindlichkeit der rechten Regio hypo- 
gastrica feststellen konnte, die in wenigen Tagen wieder völlig schwand. 
Er schließt aus diesem Befund auf eine Affektion des Wurmfortsaztes, 
der haematogen oder einfach durch Verschlucken von infektiösem Ma¬ 
terial infiziert sein kann, und sieht in der Tatsache, daß in drei seiner 
beobachteten Fälle später die Perityphlitisoperation vorgenommen wer¬ 
den mußte, einen Beweis dafür, daß die Influenza für die Ätiologie der 
Appendicitis in Betracht kommen kann**. Dibbelt. 
Finzi (2928) gibt eine kurze Darstellung des bak¬ 
teriologischen Befundes von drei, durch Opera¬ 
tion gewonnenen Appendices. In allen Fällen überwogen 
die Anaerobiern Jedesmal wurde der Bac. putrificus gezüchtet, je zwei- 
aber als „Erreger“ der Appendicitis zu legitimieren, dazu bedarf es doch noch 
anderer Beweise. Baumgarten. 
*) Eine reine „Coliperitonitis“ habe ich niemals beim Menschen gefunden 
und halte ihr Vorkommen nicht für erwiesen. Baumgarten. 
**) Daß der Erreger der echten Influenza, der PEEiFFERSche Influenzabac., 
Appendicitis hervorzurufen imstande sei, ist unerwiesen und unwahrscheinlich. 
Baumgarten. 
