Allgemeine Mykopatliologie. Erkrankungen der weiblichen 883 
Genitalien. 
licke obligate Anaerobien zu finden. Am 9. Tage finden sich die Bakterien 
in größerer Anzahl. Die Untersuchungen ergeben in Übereinstimmung mit 
den von Natvig aus der gleichen Klinik (Arch. f. Gyn. Bd. 76) über das 
Verhalten der Streptok. angestellten bezüglich der Frage der puerperalen 
Autoinfektion, daß sowohl für Streptok. als für obligat anaerobe Bakterien 
die Möglichkeit besteht, im Verlaufe des Wochenbettes von der Vulva 
zum Uterus spontan zu ascendieren und klinische Erscheinungen zu 
machen. Bondy. 
Krönig und Pankow (2989) treten für die Verwendung fester Nähr¬ 
böden, besonders des schwach alkalischen Agars zur Diagnose der puer¬ 
peralen Streptok.- Endometritis ein. Die Traubenzuckerbouillon 
ist ein zu feines Reagens. Aus der verschiedenen Verwendung der Nähr¬ 
böden erklären sich die verschiedenen Resultate der Untersucher. Es 
kommt für die Infektion sehr auf die Menge der Keime an, und die ist 
nur mit Hilfe des festen Nährbodens festzustellen. Bondy. 
Sigwart (3066) bestreitet gegenüber Krönig und Pankow (s. voranst. 
Referat), daß zur Diagnosenstellung der Streptok.- Endometritis 
die Agarplatte der Bouillon vorzuziehen sei. Nach seinen Erfahrungen 
wachsen auch die klinisch nicht virulenten Streptok. auf der Agar- oder 
Blutagarplatte, während dagegen in der Bouillon nur bei echten Endo- 
metritiden die Streptok. in Reinkultur auftreten. Zur Diagnose ist 
Bouillon, Blutagarplatte und Ausstrichpräparat nötig. Bondy. 
Ahlfeld (2888) vertritt zahlreichen anderen Autoren gegenüber nach 
wie vor seine Ansicht, daß jede Frau in ihrer Scheide die Erreger des 
Kindbettfiebers birgt, daß man also an der Möglichkeit einer ,,Selbst¬ 
infektion“ festhalten müsse. Bondy. 
Krönig (2988) präzisiert gegenüber Ahlfeld seine Auffassung der 
,,Selbstinfektion“. Er will seine Anschauung nicht so verstanden 
haben, daß eine autogene Infektion in der Geburtshilfe überhaupt nicht 
statt hat. Im Gegenteil dazu kann er neuerdings bei einer größeren Serie 
von nicht untersuchten Fällen zeigen, daß der Satz „die Gefahr kommt von 
außen“ nur unter gewissen Einschränkungen richtig ist. Ein Unterschied 
zwischen den autogen und den exogen entstandenen Infektionen besteht 
darin, daß die letzteren wesentlich schwerer verlaufen. Die Differenz 
zwischen Ahlfeld und ihm besteht wesentlich nur darin, daß Ahlfeld 
den Bakterien der Vulva und des ganzen Scheidenkanals die gleiche Be¬ 
deutung beischätzt, während Krönig vornehmlich dem Scheidengrunde 
eine besonders wirksame Abwehrkraft gegenüber der autogenen Infektion 
zuschreibt. Bezüglich der Therapie ergibt sich aus dieser Differenz, daß, 
während Ahlfeld Scheide und Haut der Vulva desinfizieren will, Krönig 
von jeder Desinfektion abredet. Bondy. 
Henkel (2956) hat vergleichende bakteriologische Untersuchungen bei 
untersuchten und nicht untersuchten Gebärenden angestellt, weiters 
bei spontaner und operativer Geburt. Bei den nicht Untersuchten ergab 
sich in mehr als der Hälfte Keimfreiheit des Endometriums, bei Unter¬ 
suchten fanden sich häufiger Streptok., ebenso bei den operativ Ent- 
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