Allgemeine Mykopathologie. Erkrankungen der weiblichen 885 
Genitalien. 
fällen gewonnen, bei denen im Uterus und Blut Streptok. in Reinkultur 
nachgewiesen waren. Es wurde in sterilen Röhrchen ohne Zusatz im 
Kühlen aufbewahrt, nachdem es auf Keimfreiheit geprüft worden war. 
Unter 80 bakteriologisch untersuchten Fällen wurden 16 mit RS behandelt. 
Die Einzeldosis beträgt 20 ccm, die Injektionen können wiederholt werden. 
Besonders geeignet scheinen Fälle, wo es im Anschlüsse an Streptok.- 
Endometritis zum Einbruch in die Blutbahn kommt, ohne daß lokal in der 
Umgebung des Uterus größere Herde vorhanden sind. Bei der geringen 
Zahl von Fällen läßt sich ein abschließendes Urteil nicht bilden, doch 
fordern die Erfolge zu weiteren Prüfungen auf. Bondy. 
Levy und Hamm (2998) haben Versuche mit kombinierter aktiv-pas¬ 
siver Schutzimpfung und Therapie beim Puerperalfieber angestellt. 
Das Vaccin wurde so dargestellt, daß der Bodensatz einer 24stündigen 
Puerperalfieberstreptok.-Bouillon mit 2,5 ccm ARONSONschen und 2,5 ccm 
Höchster Serum versetzt, geschüttelt und 3 Stunden bei 37° gehalten 
wurde. Durch vorsichtigen Zusatz von 0,5 Proz. Karbollösung wurden 
die Bakterien abgetötet und 2 Stunden im Brutofen belassen. Durch 
scharfes Zentrifugieren wurden die Bakterien ausgeschleudert, wieder¬ 
holt mit physiologischer Kochsalzlösung ausgewaschen und mit 10 ccm 
Kochsalzlösung zur Suspension aufgeschwemmt. In 1 ccm Suspension 
waren etwa 50 Millionen Streptok. Injiziert wurde prophylaktisch bei 
Schwangeren 8-10 Tage vor der Geburt 1 ccm. Bei Puerperalfieber 
wurde, sobald Streptok. nachgewiesen waren, zunächst von einem vor¬ 
rätigen Stamm y 2 -l ccm eingespritzt, 2 Tage später der Eigenstamm. 
Diese Injektion eventuell bis zum 10. Tage alle 2 Tage wiederholt. 
Die Beobachtungen lassen zunächst aussagen, daß ein Nachteil bei 
der Behandlung mit sensibilisierten Bakterien niemals gesehen wurde und 
daß die Erfolge zu weiteren Versuchen ermuntern. Bondy. 
Mayer (3007) hat bei eingehenden Untersuchungen in der Heidel¬ 
berger Frauenklinik weder bei prophylaktischer noch bei kurativer An¬ 
wendung des ARONSONschen Antistreptok. - Serums bei Puerperal¬ 
fieber irgendwelche Erfolge gesehen. Bondy. 
Zangemeister (3100) hat eine Reihe von Mitteln zur Bekämpfung von 
Streptok.-Infektion experimentell geprüft. Bei Streptok.-Perito¬ 
nitis hat er experimentell und klinisch gute Erfolge von wiederholten Spü¬ 
lungen mit Kochsalzlösung gesehen; auch empfiehlt er etwas Kochsalz¬ 
lösung mit Nuklein zusammen intraperitoneal zu geben. Keine Erfolge 
hat er mit Collargol gesehen, während Adrenalin ebenfalls im Verein 
mit Kochsalzinfusionen den Heilungsverlauf zu begünstigen scheint. 
Bondy. 
Koblanck (2977) berichtet über Erfahrungen, die er mit der opera¬ 
tiven Behandlung des Puerperalfiebers gemacht hat. Bei allgemeiner 
Peritonitis: Incision und Drainage, die Prognose ist meist schlecht. Bei der 
Thrombophlebitis: Venenunterbindung. Der wichtigste operative Eingriff 
ist die Totalexstirpation des Uterus, die abdominal vorgenommen werden 
soll. Vorbedingung hierfür ist Infektion mit hämolytischen Streptok. 
