Vorkommen und Bedeutung der Mikroorganismen auf der äußeren 971 
und inneren Körperoberfläche. Bakterien des Darms. 
maßgebend ist, für den Durchtritt der Bakterien, oder ob schon venöse 
Stauung und Oedem allein genügen, ihn zu ermöglichen. Er fand, daß 
bei Durchtritt der Bakterien sich immer Nekrosen und Desquamation des 
Epithels findet, wenn auch manchmal so geringfügig, daß sie nur mikro¬ 
skopisch nachweisbar sind. Das Fehlen der Bakterien im Ausstrichprä¬ 
parat und in der Kultur des Exsudats ist nicht immer ein Beweis, daß 
keine Bakterien die Darmwand durchwandert haben. Die eiweißspalten¬ 
den Anaerobien, wie der Bac. perfringens und Bac. para-putrificjas, durch¬ 
dringen leichter die Darmwand als das Bact. coli und die Kokken, die 
man überhaupt nur nach ausgedehnten Gewebsnekrosen findet. Es kom¬ 
men aber beim Kaninchen in der Wand der Appendix normalerweise Bak¬ 
terien vor. Diese werden aber hauptsächlich durch Leukocyten, die sich 
an der Oberfläche der Mucosa finden, in die Lymphfollikel eingeschleppt, 
wie man sich an Schnittpräparaten überzeugen kann*. Es ist also möglich, 
daß einzelne Mikrobien, die man auch sonst trotz intakten Epithels in 
der Mucosa findet, durch die dort ebenfalls nachweisbaren Leukocyten 
dahin verschleppt wurden. Jacob. 
Rodella (3298) hat das Auftreten der von Nothnagel zuerst beschrie¬ 
benen, von Passini und Grassberger näher untersuchten, Granulöse 
bildenden Bakterien des Darmkanals bei verschiedenen 
Darmerkrankungen genauer studiert und glaubt gewisse Be¬ 
ziehungen in der Zahl und Art dieser Bakterien zu bestimmten Darm¬ 
erkrankungen gefunden zu haben. Während in Präparaten, die in ge¬ 
wöhnlicher Weise durch Wärme fixiert und dann mit LüGOLscher Lösung 
gefärbt sind, schon normalerweise immer zahlreiche, Granulöse enthal¬ 
tende Bakterien sich finden, sind diese in vital, d. h. durch direkte Ver¬ 
reibung einer kleinen Probe des Stuhles mit LüGOLscher Lösung ge¬ 
färbten Präparaten und in pathologischen Fällen in größerer Anzahl vor¬ 
handen. Eine so nachweisbare granulosereiche Darmflora weist immer 
auf eine tiefe Störung der Amylumverdauung resp. Resorption hin. Man 
findet sie bei Dünn- und Dickdarmkatarrh, Tuberkulose und Amyloid 
des Darmes, bei Pankreas und Gallenwegeerkrankungen und bei Peri¬ 
tonitiden. Jedoch ist dabei immer Voraussetzung, daß die Patienten 
das physiologische Quantum von Kohlehydraten bekommen. 
Den größten Formenreichtum dieser Bakterien sieht man bei Erkran¬ 
kungen des Pankreas, hier treten auch die sonst seltenen fusiformen Bac. 
auf. Bei acholischem und hypocholischem Stuhl ist die Flora einheit¬ 
licher, besteht hauptsächlich aus sich violett färbenden Buttersäurebac., 
*) Dieser Angabe muß ich auf Grund meiner u. a. Untersuchungen wider¬ 
sprechen ; die Bakterien dringen frei, durch Resorption, in die Follikularapparate 
ein. Übrigens findet dieses physiologische Eindringen der Darmbakterien in 
die Darmwand nicht nur, wie Ikonnikoff mit anderen Autoren annimmt, in der 
Appendix und in der Appendix nur des Kaninchens statt, sondern in der ge¬ 
samten Darm wand und auch bei anderen, höchstwahrscheinlich bei allen Säuge¬ 
tieren. Die eingedrungenen Saprophyten, inclusive Bac. coli, werden aber in 
der Regel bereits in den Lymphknötchen der Darmwand durch die baktericiden 
Körpersäfte vernichtet. Baumgarten. 
