Gonorrhoe-Kokkus. Diagnostische Bedeutung desselben. 
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Dagegen zeigt Feleki (139) durch eine Eeilie von Krankengeschichten, 
dass wo G.-K. beim Mann nachweisbar sind, die Erkrankung auch bei der 
Frau als Blennorrhoe, wenn auch nicht immer als acute Erkrankung auftritt, 
dass dagegen in den Fällen, in welchen der Mann eine chronische Urethritis 
ohne G.-K. in die Ehe bringt, auch die Frau von gonorrhoischen Erscheinungen 
dauernd frei bleibt. 
Der Autor wirft die Frage auf, ob nicht die als Pseudogonorrhoe beim 
Mann in wenn auch nur vereinzelten Fällen auftretende Erkrankung bei 
der Frau recht häufig sei; eine ganze Anzahl von Momenten spricht für 
diese Anschauung, welche auch viele Dilferenzen zwischen den Anschauungen 
der Gynäkologen und Andrologen erklären würde. Diese Pseudogonorrhoe 
ist augenscheinlich für den Mann bei weitem nicht in dem Grade virulent, 
wie die Gonorrhoe — auf Mikroorganismen beruht allerdings auch sie so¬ 
wohl bei Frauen wie bei Männern. 
Zu einer ähnlichen Auffassung ist Jaiiet (164) im Laufe seiner Unter¬ 
suchungen gelangt. Er nimmt an, dass die männliche Harnröhre durch eine 
länger dauernde Gonorrhoe auch nach vollständigem Verschwinden der G.-K., 
ja selbst aller klinischen Erscheinungen in einen Zustand der ,Eeceptivite‘ 
versetzt wird, in welchem die verschiedensten Formen der Mikroorganismen 
unter Bedingungen, unter denen eine gesunde Harnröhre vollständig intact 
bleibt, infectiös wirken und eine Urethritis bedingen können, die dann auch 
auf die allen ,banalen‘ Infectionen viel zugänglicheren weiblichen Genita¬ 
lien übertragen werden könne. Deswegen verlangt J., dass nicht bloss 
den Männern, welche noch G.-K. in ihrer Urethra haben, sondern auch allen 
denjenigen, welche noch ,receptifs pour les microbes secondairs^ sind, die 
Ehe verboten werden müsse — 
9 Der Referent hat die in diesen Arbeiten zu Tage tretenden Anschau¬ 
ungen nur in aller Kürze andeuten können; eine ausführliche Darstellung aller 
der in der Discussion vorgebrachten Thatsachen und Vermuthungen würde einen 
ungebührlich grossen Raum in Anspruch nehmen. Die ganze Frage von der In- 
fectiosität der Gonorrhoe bei mangelndem G.-K.-Nachweis, von welcher Neisser 
schon im Jahre 1886 behauptete, dass sie nur von Fall zu Fall durch die ge¬ 
naueste Unlersuchung entschieden werden könnte, ist praktisch von der grössten 
Bedeutung; für den wissenschaftlich-bacieriologischen Standpunkt aber sind 
nur einzelne der Thatsachen, die betont werden, von Bedeutung; das Vor¬ 
kommen von klinisch typischen acuten ,9onorrhoen‘ ohne dass je G.-K. nach¬ 
gewiesen werden können, wie sie Neisser in einzelnen Fällen gesehen hat, be¬ 
weist, wie unentbehrlich die mikroskopische Untersuchung ist; (solche Fälle 
kommen wohl jedem Kliniker zur Beobachtung; ich selbst kenne nun schon lange 
einen Patienten, der nach jedem Coitus eine acute eitrige Urethritis anterior be¬ 
kommt, dessen Secret mit den gewöhnlichen Methoden nachweisbare Mikro¬ 
organismen nicht enthält und für die gesunde Harnröhre, wie ein Inoculations- 
experiment bewies, nicht infectiös istb Die Thatsache, dass in einer grossen An¬ 
zahl von Fällen einzelne Gynäkologen Gonorrhoe diagnosticiren, ohne dass G.-K. 
bei Mann und Frau nachweisbar sind, zeigt, dass noch immer Folgezustände des 
Trippers und klinische Zustände, die solchen sehr ähnlich sehen, mit virulentem 
Tripper verv/echselt werden, und dass manche Gynäkologen das von Alters her 
ohne genügende Grundlage aufgestellto klinische Bild der Gonorrhoe als 
maassgebender betrachten, als moderne wissenschaftliche Plrgebnisse. Die von 
Bröse herangezogenen Involutionsformen, von denen Wertheim in seinen Ar- 
