Gonorrhoe-Kokkus. Beziehungen desselben zu den Adnex- 79 
erkrankungen. 
dass bei dem Passiren des Orificium uteri die Capillarität eine grosse Eolle 
spielt — Versuche mit Ferrocyankalium ii. Eiseiichlorid haben ihm gezeigt, 
dass die Ansaugung der Flüssigkeit durch den capillaren Raum eine relativ 
grosse ist. 
Waltoii (216) glaubt, dass bei Mann und Frau eine Form der latenten 
Gonorrhoe besteht, bei der die G.-K. zu Sapropliyten geworden sind, und 
dass diese dann erst manifest werden, wenn Gelegenlieitsursachen ihnen 
einen günstigen Nährboden schaifen^. Die Pyosalpinx sei gewöhnlich eine 
Mischinfection — doch seien die G.-K. nur in frischen Fällen noch nach¬ 
zuweisen. 
Doederlein (136) hat in einem Falle von nur auf einer Seite diagnosti- 
cirter Salpingitis auch in der scheinbar gesunden Tube, die nur wenig seröse 
Flüssigkeit enthielt, zahlreiche G.-K., histologisch aber nur hier und da 
circumscripte Geschwüre^ und sonst das Epithel intact gefunden; hier war 
also der Process erst an einzelnen Heerden aufgetreten; die Infection war 
nachgewiesenerweise erst 6 Wochen vor der Operation erfolgt. Der Fall 
ist ein neuer Beweis für die Nothwendigkeit, in allen Fällen beide Tuben 
zu entfernen. 
Witte (222) hat unter 39 Fällen von Pyosalpinx 7mal G.-K. und 
zwar 4mal ohne andere Bacterien, Imal mit anderen Diplokokken, (die sicli 
in der Cultur als Streptokokkus longus conglomeratus erwiesen), Imal mit 
Staphylokokken, Imal mit dicken Bacillen gefunden. Er ist überzeugt, dass er 
mit dem WEßTHEiM’schen Culturverfaliren noch öfter G.-K. hätte nacliweisen 
können. W. schliesst sich der Ansicht Doederlein’s an, dass die Scheiden¬ 
bacillen die Ansiedelung anderer Bacterien in der Scheide und ihr Hinein¬ 
wandern in den Uterus unmöglich machen und dass die Sclieidenbacillen 
durch die im Cervicalcanal wachsenden und eine reichliche alkalische Se- 
cretion liervorrufenden G.-K. in ihrem Wachstlium geschädigt werden — 
so dass dadurch die Möglichkeit einer Mischinfection erleichtert wird. 
Bröse (119) hat in einem Tuboovarialabscess — das abdominale 
Ende der Tube war mit dem Ovarium verklebt, eine Höhle im Ovarium bil¬ 
dete mit dem Tubenende einen gemeinschaftlichen Abscess — G.-K. ge¬ 
funden; die Patientin war 8 Wochen vorher an Ausfluss erkrankt (der Gatte 
soll nie Tripper gehabt haben)®. 
Finger (144) berichtet über 2 Fälle von chronisclier gonorrhoischer 
Urethritis bei Frauen, bei welchen diese — zur Zeit — das einzige klinisch 
nicht oder kaum bemerkbare, jedenfalls absolut keine Beschwerden liervor- 
rufende Symptom der Gonorrhoe darstellte 
Cf. die Anschauung Bumm’s im Jahresbericht VIII, 1892, p. 89. Ref. 
Leider finden sich in der kurzen Mittheilung Doederlein’s keine näheren 
Angaben über die histologischen Befunde; bei den „Geschwüren“ handelte es 
sich wohl nur um oberflächliche Epithel Verluste; doch ist vor Allem die That- 
sache auffallend, dass hier ein so frischer Process mit so geringen Exsudations¬ 
erscheinungen einhergegangen ist. Ref. 
Nähere Angaben über die Eigenschaften der G.-K. und eine histologische 
Untersuchung fehlen leider. Ref. 
■^) Finger meint, dass auf diese Erscheinungsart des chronischen Trippers 
