Gonorrhoe-Kokkus. Gonorrhoische Peritonitis, Rectalgonorrhoe, 85 
Ophthalmoblennorrhoe, Coryza, Otitis gonorrhoica. 
In Menge’s (184) Fall war im Anschluss an eine Aufrichtung des fixir- 
ten Uterus eine acute Peritonitis eingetreten, welche durch den Riss einer 
— wie die bacteriologisclie Untersuchung bewies, gonorrhoisch erkrankten 
Tube veranlasst war. Die Darmserosa war stark injicirt und dünn belegt — 
in dem Bauchhöhlenexsudat waren G.-K. nicht nachweisbar, so dass Menge 
diese Peritonitis nicht auf die G.-K. als solche, sondern auf die (lOstttndige) 
Einwirkung der G.-K.-Toxine bezieht^. 
Von extragenitalen Localisationen der Gonorrhoe, die 
durch äussere Uebertragung zustande kommen, sei zuerst der Fall von 
Rectal-Gonorrhoe erwähnt, den Dock (135) publicirt; der Patient, bei 
dem diese Erkrankung mehr zufällig entdeckt wurde, litt an einer leichten 
Urethralgonorrhoe, der Infectionsmodus konnte nicht mit Sicherheit klar¬ 
gestellt werden, vielleicht hatten Suppositorien die Ansteckung vermittelt. 
Mikroskopisch wurden stellenweise geradezu Reinculturen von G.-K., an 
anderen Stellen Bacillen und Kokken gefunden. 
Auch in diesem Jahr^ ist ein Fall von intrauteriner Ophthalmo¬ 
blennorrhoe und zwar von Paryschew (192) veröifentlicht worden; so¬ 
fort nach dem Durchschneiden des Kopfes (das Wasser war 3 Tage vor Be¬ 
ginn der Wehen abgeflossen) konnte eine typische Blennorrhoe mit zahl¬ 
reichen G.-K. constatirt werden. 
Kroeilig (173) hat bei einem Kinde mit speciflscher Ophthalmoblen¬ 
norrhoe eine Coryza und eine Otitis media, beide mit G.-K. im Exsudat, 
die bei der Otitis auch culturell nachgewiesen wurden, beobachtet. K. nimmt 
an, dass der G.-K. nicht durch das äussere Ohr, sondern von der Nasenhöhle 
durch die Tuba Eustachii in das Mittelohr gewandert ist — der ganze 
Weg (Thränennasencanal, Nasenschleimhaut, Tuba und Mittelohr) ist mit 
einfachemCylinderepithel bekleidet; für diesen Weg spricht auch die Zeit¬ 
folge der Erkrankung (am 3. Tag post partum Auge, am 13. Nase, am 10. 
Ohr erkrankt — Trommelfellperforation). Gonorrhoische Coryza ist noch 
nie, Otitis media Imal von Deutschmann beschrieben worden. 
In Fürst’s (146) Falle von Vereiterung des Antrum Highmori nach 
Conjunctivalblennorrhoe bei einem Neugeborenen — Geschwulst am inneren 
Augenwinkel, Eiterung aus der Nase — konnten G.-K. in dem Abscess 
nicht gefunden werden; auch der Sectionsbefund sprach für eine pyämische 
Affection. 
Hinde (156) kommt zu dem Schlüsse, dass alle Fälle von Conjuncti¬ 
vitis purulenta von dem NEissEn’schen Gonokokkus verursacht werden, 
und dass, obgleich man sie nicht immer bis zur Ursprungsquelle verfolgen 
kann, sie dennoch stets von einem gonorrhoischen Heerde abstammen. Die 
Organismen Anden sich ge wölmlich an der Portio palpebralis und den Fornices, 
wo sie sich zuerst supraepithelial einnisten, um dann interepithelial und 
sciiliesslich subepithelial zu liegen. Die Epitheldecke der Cornea und scle- 
ralen Conjunctiva ist dem Gonokokkus gegenüber sehr widerstandfähig. 
Später kommt eine Secundärinfection seitens des Streptokokkus oder Staphylo- 
Ueber gonorrhoische Peritonitis der Frau s. auch oben bei Schauta. Rof. 
Cf. Jahresbericht VIII, 1892, p. 83: Feis. Ref. 
