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Diplitheriebacillus. Blutsenimtlierapie. 
III. Die Geschichte der ätiologischen Untersuchungen. IV. Historisch-kri¬ 
tische üehersicht über die klinischen Beobachtungen und experimentellen 
Untersuchungen betreffend die Heilung und Verhütung der Diphtherie. V. Die 
wissenschaftlichen Voraussetzungen der Blutserumtherapie. VI. Aufzählung 
und Classificirung der bisher bekanntgegebenen Methoden der Diphtherie- 
immunisirung. VII. Von den Bedingungen, unter welchen die Immunisirung 
gegenüber der Diphtherie sich vollzieht. VIII. Das Diphtherieheilserum und 
seine Eigenschaften. TangJ. 
Behring, Boer und Kossel’s (368) Arbeit ist in 3 Capitel getheilt. 
Capitel L, Stand der Diphtherie-Heilungsfrage ist von Prof. 
Dr. Behring. Das von Behring hergestellte Diphtherieheilserum, welches 
von diphtherieimmunisirten Schafen stammt, ist bei der praktisch in Frage 
kommenden Menge und iVpplicationsweise für den Menschen eine ebenso 
unschädliche Flüssigkeit, wie eine sterilisirte physiologische Kochsalzlösung. 
Es ist das bei kleinen Kindern in der überzeugendsten Weise bewiesen wor¬ 
den. Die Thierversuche haben ergeben, dass das Heilserum ein Speciffcum 
gegen die Diphtherie ist — dies muss noch bei Menschen bestätigt werden. 
Es galt vor Allem festzustellen, welches die kleinste Menge eines Serums von 
bekanntem specifischem Heilwerthe ist, unter die nicht heruntergegangen 
werden darf, wenn man beim Menschen Erfolge erreichen will. Bei den 
ersten Versuchen war der Heilwerth des Serums ein zu geringer. Jetzt giebt 
Verf. nur mehr ein Heilserum ab, welches keinen geringeren Heilwerth be¬ 
sitzt als ein Heilserum, welches Verf. „Normalheilserum“ nennt. Von die¬ 
sem Normalserum genügt die Dosis 1: 5000 (Körpergewicht), um bei Meer¬ 
schweinchen, die mit der zehnfachen tödtlichen Minimaldosis einer 2tägigen 
Diphtheriebouilloncultur inficirt wurden, die Infection leichter zu machen. 
Wird kurz vor dieser schweren Infection mehr als 1 : 5000 injicirt, so wird 
der Krankheitsverlauf noch leichter; bei 1: 500 ist weder local noch allge¬ 
mein eine krankmachende AVirkung zu beobachten. Nimmt man statt der 
lOfachen tödtlichen Dosis die einfache, so ist die lebensrettende Wirkung 
des Normalserums nicht 1: 5000 sondern 1: 200 000. Uebrigens berechnet 
jetzt Verf. den Immunisirungs- resp. Heilwerth nicht mehr gegenüber der 
Diphtherie infection, sondern gegenüber der Diphtherie intoxication. Die 
Berechnung ist eine viel genauere. Verf. hat ein 2 Jahre altes Diphtherie- 
gift, welches seinen Giftwerth fast unverändert beibehalten hat: 0,05 ccm 
tödten Meerschweinchen nach etwa 8 Tagen, 0,5-0,8 ccm nach 2-3 Tagen. 
Wird nicht die tödtliche Dosis injicirt, so bleibt nach Wiedergenesung eine 
nicht unbeträchtliche Immunität zurück. (Solche immunisirende AVirkung 
besitzt ein frisches Gift nicht). Zur Paralysirung einer durch 0,8 ccm Diph¬ 
theriegift erzeugten Intoxication musste vom Normalserum mehr verwendet 
werden als zur Verhütung des Todes nach Infection: bei der letzteren ge¬ 
nügte die Dosis 1: 5000, bei der Intoxication 1:100 — wenn diese Menge 
Stimde vor der subcutanen Injection der Giftlösung demselben Meer¬ 
schweinchen an einer von der Giftinjectionsstelle entfernten Hautpartie 
subcutan applicirt wurde. Alit dem Nornialserum sind 30 diphtheriekranke 
Kinder behandelt worden, bei denen Allen die Diphtheriebac. nachgewiesen 
