Diphtheriebacillus, Blntsenimtherapie, 
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wurden — von den 80 Fällen starben 6 (20 ®/q), und g-elieilt sind 24. — Tn 
Anbetracht der g-eringen Zahl der behandelten Fälle will Verf. hieraus noch 
keine endgültigen Schlüsse ziehen. 
Capitel II: lieber die Behandlung diphtheriekranker Kin¬ 
der mit „Diphtherieheilserum“ ist von Dr. H. Kossel. Verf. berichtet 
über 11 Diphtheriefälle, welche im Institute für Infectionskrankheiten mit 
dem BEHRiNG-WERNiCKE’schen Diphtherieheilserum behandelt wurden. In 
sämmtliclien Fällen wurden aus den Krankheitsproducten Diphtheriebac. 
gezüchtet. Von den 11 Fällen — Kinder — heilten 9. Von den anderen 
zwei Fällen war einer tödtlich in Folge von Streptokokkenseptikaemie; 
der andere war eine der schwersten Diphtherien mit Tuberkulose complicirt; 
auch war das Kind tracheotomirt. — Von 4 Tracheotomirten genasen 3. 
Von den mit Serum behandelten Kindern starben 18 ^/^j, während im Be¬ 
obachtungsjahr 1891/92 von den aufgenommenen 32 Diphtheriefällen nur 
11 am Leben blieben, also 65 starben. Verf. will aus diesen Eesultaten 
keine voreiligen Schlüsse ziehen. 
Capitel III: Die Wertlibestimmung des Diphtherieheilse¬ 
rums ist von Prof. Behring und Dr. 0. Boer. Vom immunisirten Hammel 
werden in 14tägigen Intervallen 250-500 ccm Blut entnommen, auf 2 Tage 
in den Eisschrank gestellt, das Serum in eine Flasche gegossen, auf deren 
Boden etwas Chloroform ist, und nachdem es klar geworden ist, umgegossen 
und mit 0,6 Carbolsäure versetzt. Solch ein carbolhaltiges Serum ist 
auch für den Menschen nicht schädlich. Für eine vollständige Werth-Bestim¬ 
mung eines solchen Heilserums sind 4 Versuchsreihen anzustellen, welche 
bestimmen: 1) den Immunisirungswerth, 2) den Heilwerth gegenüber einer 
Infection,'3) den Immunisirungswerth, 4) den Heilwerth gegenüber einer 
Intoxication. Das Heilserum, dessen Werthbestimmung Verff. mit einigen 
Versuchen illustriren, war bis jetzt das wirksamste, fünfmal so wirksam als 
das „Normalheilserum“ (s. oben) — Verff. bezeiclmen es als „fünffaches 
Normalheilserum“. Bei den Immunisirungsversuchen hat es noch in der 
Dosis von 1: 1^/., Millionen eine lebensverlängernde Wirkung gegenüber 
einer starken Infection, bei 1: 31 000 eine sichere lebensrettende Wir¬ 
kung, und dabei ist die immunisirende Wirkung noch nicht erschöpft. 
1: 50 000 ist gegen die zehnfache tödtliche Minimaldosis noch lebensret¬ 
tend, und sonach genügt 1 ccm des Heilserums um mehrere Millionen Gramm 
lebender Meerschweinchen sicher gegen die einfache tödtliche Minimaldosis 
zu schützen. Dagegen ist der Immunisirungswerth dieses Heilserums gegen¬ 
über einer Intoxication nur 1: 500; nur so ist es lebensrettend. 
Was den Heilwerth betrifft, so ist dieser für diphtheriekranke Men¬ 
schen nur am Menschen selbst zu bestimmen. Es ist selbstverständlich, dass 
von dem Heilserum zur Heilung grössere Mengen nöthig sind als zur Immuni- 
sirung. Der Heilwerth gegenüber der Infection ist für dieses Serum von 
den Verff. noch nicht bestimmt worden; es sind da der Berechnung schwer zu¬ 
gängliche Factoren, welche die Infectiosität der verwendeten Culturen beein¬ 
flussen und also die Werthbestimmung des Heilserums unsicher machen. 
Darum ist es sicherer den Heilwerth gegenüber der Intoxication zube- 
Baumgarten’s Jahresbericht IX 12 
