134 Diphtheriebacillus. Blutserumtherapie. Behandlung der Diph¬ 
therie mit Pyoktanin und Papayotin. 
Klemeiisiewicz und Escherich (389) haben von 2 Kindern, die 
Diphtherie überstanden hatten (Nachweis von LöFFLEK’schen Bac.), 9 resp. 
14 Tage nach dem Verschwinden der Localsymptome, Blut genommen und 
mit dem Serum desselben bei Meerschweinchen die tödtliche Wirkung 
der Injection mit einer virulenten Diplitheriebouillon aufheben 
können; wenigstens scheint das bei dem einen Serum (vom 2. Falle) unzweifel¬ 
haft zu sein. Verif. nehmen an, dass in dem von ihnen verwendeten mensch¬ 
lichen Blutserum ein Schutzkörper vorhanden ist. Die schützende AVirkung 
dieses Körpers ist jedoch nur von kurzer Dauer. Dieser Scliutzkörper ist im 
Blutserum, welches von gesunden Erwachsenen genommen wird, nicht vor¬ 
handen, wie Controlexperimente gezeigt haben. A^erff. kommen daher zu dem 
Schlüsse, dass die in ihren A^'ersuclien beobachtete schützende AATrkung nicht 
dem menschlichen Blutserum als solchem zukommt, sondern erst durch das 
lieber stehen des diphtherischen Infectionsprocesses erworben wird. Tangl. 
Plaut (399) berichtet von 8 Diphtheriefällen, die mitPyoktanin 
behandelt wurden. Mit einer 1 Oproc. Lösung wurde gepinselt und in die Nase 
eine Iproc. Lösung gespritzt. Die Fälle waren theils schwere theils leichtere. 
Nur 1 starb. Diphtheriebac. wurden nachgewiesen, und auch festgestellt, 
dass das Pyoktanin, in der Mundhöhle applicirt, nicht im Geringsten die Ent¬ 
wicklung und Virulenz der Diphtheriebac. beeinflusst. AA^ahrscheinlich wirkt 
das Pyoktanin, indem es den Boden, auf welchem die Bac. sich vermehren, 
modificirt, es schützt gewissermaassen das Epithel. Das Pyoktanin hat noch 
einen weiteren Nutzen. Da bei dieser Behandlung das Sputum violett ge¬ 
färbt ist, ist es sehr leicht zu sehen und man kann sich auf diese AA^eise über¬ 
zeugen — durch die kleinen violetten Flecke —, ein wie ausgebreitetes 
Terrain inficirt werden kann, ja wie leicht das diphtherische Virus durch 
das Sputum in den AA^olmräumen generalisirt werden kann. Tangl. 
Levy und Knopf (392) haben die Einwirkung des Papayotins auf 
das Diphtheriegift experimentell geprüft und gefunden, dass, wenn zu 
sehr wirksamem Diphtheriegift (Bouilloncultur mit Carbolsäure von 0,5 
versetzt) etwas Papayotin zugesetzt wurde und das Gemisch 2 Tage im Brut¬ 
schrank stehen blieb, das Gift bedeutend abgeschwächt wurde. Damit 
geimpfte Meerschw^einchen wurden krank, erholten sich, waren aber nach 
erfolgter Heilung nicht immun. Versuche, das Papayotin direct auf die leben¬ 
den Bacterien ohne ein Antisepticum einwirken zu lassen, scheiterten, da 
nach Zusatz des Fermentes zu den Culturen dieselben in stinkende Fäulniss 
übergingen. — Der Zusatz von Carbolsäure vernichtet die verdauende Kraft 
des Papayotins nicht. Diphtheriemembranen in ein Gemisch von 10^/^ Papa¬ 
yotin und 5 ^/q Carbolsäure gelegt, werden aufgelöst. Verif. haben dieses Ge¬ 
misch auch bei Diphtheriekranken versucht (Papayotin (Gehe) 10,0, 
Acid. carbol. liquef. 5,0, Aqua dest. 100,0). Die Application geschah in der 
AVeise, dass während der ersten 2 Stunden alle 10 Minuten eine Einpinselung 
gemacht wurde, nachher zweistündlich. Die Beläge verkleinerten sich und 
nur selten zog sich das definitive Verschwinden der Membranen länger als 
2-3mal 24 Stunden hin. Die behandelten Fälle waren fast durchweg schwe¬ 
rere (auf Diphtheriebac. wurden die Fälle nicht untersucht Ref.). A^erff. 
