190 Diphtheriebacillus. Diagnostische Bedeutung desselben bei Con¬ 
junctivitis. Sein Verhältniss zum Pseudodipbtheriebacillus. 
dass die klinische Diagnose zunächst zweifelhaft blieb, in reicher Menge 
Diplitlieriebac. nachgewiesen werden, welche sich Tliieren gegenüber un¬ 
schädlich zeigten. Auch Roux und Yersin fanden bei milde verlaufenden 
diphtherischen Infectionen und gegen das Ende der Erkrankung die nicht 
mehr virulenten Formen. Hoefmann und Löffler nannten die nicht viru¬ 
lenten Bacillen Pseudodiplitlieriebac. und Löffler hält sie für eine 
vom echten Diplitlieriebac. verschiedene Art. Die Pseudodiphtheriebac. 
kommen nicht nur bei der Diphtherie vor, sondern sind sehr häufige, wenn 
nicht geradezu regelmässige Bewohner des Pharynx. Roux und Yersix 
waren die Ersten, welche die beiden Bacillen als Angehörige der gleichen 
Bacterienart ansprachen. Es ist ihnen gelungen die beiden künstlich in ein¬ 
ander zu verwandeln, nämlich aus den virulenten allmählich avirulente zu 
machen und aus schwach virulenten vollvirulente (aber nicht aus voll¬ 
kommen avirulenten virulente. Ref.) Uebrigens kommen die virulenten 
Diplitlieriebac., wenn auch sehr selten, ohne Diphtherie vor und anderseits 
zeigten die auf der gesunden und verschiedenartig erkrankten Conjunctiva 
gefundenen „Pseudodiphtheriebac.“ in einigen Fällen noch ein gewisses 
Maass von Infectiosität. 2-3 ccm einer Bouilloncultur erzeugten bei Meer¬ 
schweinchen Oedem; je in einem Falle (Bacillen von einer völlig norma¬ 
len Conjunctiva) tödteten 5 ccm in 2 X 24 Stunden die Meerschweinchen 
unter den für die experimentelle Diphtherie charakteristischen Erscheinun¬ 
gen. Auch in 2 Fällen von Xerosis conjunctivae fanden sich die abge¬ 
schwächten LöFFLER’schen Bacillen. — Die vollvirulenten Bacillen fanden 
sich schliesslich in einem Falle von Croup conjunctivae. Sie waren sehr vi¬ 
rulent, trotzdem die Erkrankung von den Ophthalmologen als unbedenklich 
und gutartig angesehen wird. Verf. kommt auf Grund der angeführten That- 
sachen zu dem Schlüsse, dass bei echter Diphtherie virulente und abge¬ 
schwächte LöFFLER’sche Bacillen auftreten, dass die letzteren aber auch 
unter pathologischen Verhältnissen angetroffen werden, die ausserhalb des 
Machtbereiches der Diphtherie liegen und dass sie endlich sogar häufige Be¬ 
wohner der ganz gesunden Schleimhaut des Mundes oder des Pharynx sind. 
Mit diesem Verhalten stehen die Diplitlieriebac. keineswegs allein, das 
Gleiche ist ja der Fall beim Pneumokokkus, Streptokokkus pyogenes, Bact. 
coli etc. Das Vorkommen der Mikroorganismen allein, selbst wenn sie voll¬ 
virulent sind, muss auch keineswegs zur Infection führen. Dazu ist nament¬ 
lich eine ,Disposition‘ des befallenen Organismus und seiner Gewebe er¬ 
forderlich. Die diagnostische Bedeutung der Diphtheriebac. bleibt aber un¬ 
erschüttert, denn die vollvirulenten Bac. kommen ohne specifisch erkrankte 
Gewebe doch nur höchst selten vor, und ausserdem haben Roux und Yersix 
darauf aufmerksam gemacht, dass die Bac. bei der echten Diphtherie stets 
in grosser Menge, unter anderen Verhältnissen dagegen meist nur verein¬ 
zelt und spärlich angetroffen werden. — Nur auf der Conjunctiva kommen 
die Bac. ohne specifische Erkrankung, (soweit aus der Mittheilung des 
sehen dem nicht virulenten ,Pseudodiphtheriebac.‘ und dem echten Diphtherie¬ 
bac. (letzterer soll Säure bilden, der erstere nicht) gefunden zu haben. Ref. 
