Protozoen. PAGET’sclie Krankheit. 
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an mehreren Zellen können helle Streifen und Gänge im Epithel entstehen. 
Ist es wii’klich zur Carcinomentwicklung gekommen, so finden sich solche 
Zellen nicht mehr. T. wie Kakg denken daran, dass die reichliche entzünd¬ 
liche Infiltration das Eindringen des carcinomatösen Epithels in die Cutis so 
lange verhindert. Die intracelluläre Lage der fraglichen Gebilde kann T. 
nicht bestätigen; die vonWiCKHAM für die Parasitennatur derselben ange¬ 
führte Retraction des Zellprotoplasmas sieht T. als ein durch die Härtungs- 
fiüssigkeit zu Stande gekommenes Artefact an 
Tommasoli (1065) hat einen Fall von Paget’s Disease am Penis be¬ 
obachtet, aber leider nicht histologisch verwerthen können und kommt zu 
dem Schlüsse, dass diese Erkrankung zu den „wahren, aber oberflächlichen 
Epitheliomen mit langsamem oder pseudogutartigem Verlaufe“ gehört und 
„von den Franzosen allzu voreilig unter die Psorospermosen eingereiht, je¬ 
doch von Besniek sehr treffend als Epitheliomatose eczematoide bezeich¬ 
net wurde“. 
Bei der Beschreibung eines Falles von PAGET’scher Krankheit der 
perineo-analen und scrotalen Region heben Darier und Coilillaud (1034) 
hervor, dass man zwischen den grossen hellen Zellen, die sich auch in diesem 
Falle fanden, und normalen Epidermiszellen keinerlei liebergänge con- 
statiren, dass man an Schnitten nicht entscheiden könne, ob die ersteren intra¬ 
cellulär liegen oder nicht, dass sie niemals Mitosen, dagegen zum Theil 
ein braunes Pigment enthalten, das D. zuerst als Analogon zu dem Pigment 
der Malariaplasmodien anzusehen geneigt war, bis er es auch in normalen 
Epithelien und in der Cutis fand; in der Hornschicht lagen vielfach den 
Molluscumkörperchen und den „Grains“ der Psorospermose folliculaire 
ausserordentlich ähnliche Gebilde. Während D. die diagnostische Bedeu¬ 
tung dieser verschiedenen „Corps parasitaires ou pseudoparasitaires“ in 
vollem Umfang aufrecht erhält^, ist er bezüglich ihrer Deutung noch weniger 
sicher als früher und giebt zu, dass er weder eine elective Färbungsmethode 
noch Formen gefunden habe, welche den Entwicklungsstadien bekannter 
Sporozoen entsprächen. 
Bowlby (1029), der 13 Fälle von Paget’s Disease beobachtet hat, 
hält die DAKiEn’schen Gebilde, die er immer gesehen hat, mit grosser 
Wahrscheinlichkeit für Psorospermien, die Affection selbst für parasitär, 
glaubt aber, dass das Carcinom nicht in directem ursächlichem Zusammen¬ 
hang mit den Psorospermien stände. In Dubois-Havenith’s (1038) Fall 
sind ebenfalls (von Vandbevelde) Psorospermien gefunden, deren Vorkom¬ 
men Montgomery (1052) bestätigt, wenn er auch bezüglich ihrer Bedeu¬ 
tung denselben Vorbehalt macht, wie beim Molluscum contagiosum. Auf 
Es ist hier nicht der Ort, die Befunde Töeök’s, die auf das Carcinom im 
Allgemeinen Bezug haben, ausführlich wiederzugeben. Dieser Theil der Arbeit 
gehört in den Bericht über die „Protozoen im Krebsgewebe“. Ref. 
Das histologische Bild der Erkrankung wird in der That durch die Reich¬ 
lichkeit namentlich der grossen hellen Zellen in einem sonst noch so wenig ver¬ 
änderten Epithel sehr charakteristisch; aber auch das ist, wie aus den Unter¬ 
suchungen Kakö’s hervorgeht, mehr dem „Ensemble“ dieses Bildes als der ein¬ 
zelnen Zellveränderung zuzuschreiben. Ref. 
