Allgemeine Mykopathologie. Aetiologie der Pleuritis. 
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selbe an, aus denen hervorgehoben sein soll, dass häufiger, als man meist 
annimmt, seröse und nicht eitrige Exsudate vorliegen, dass das Exsudat 
meist Pneumo-, in einigen Fällen aber auch Strepto-, Staphylokokken und 
Mischungen enthält, und dass es relativ gutartig ist, indem es nicht allzu 
selten spontan resorbirt wird. Doch ist möglichst frühe Operation immer 
indicirt. 
6) Diejenigen Fälle, welche man auch heute noch als „Erkältungs“- 
Pleuritis bezeichnen kann; Verf. vindicirt der schnellen Abkühlung des die 
Körperoberfläche durchfliessenden Blutes einen grossen Einfluss auf Schleim¬ 
häute sowohl als auch auf die Pleura. Diese Exsudate sind immer serös¬ 
fibrinös, und, wenigstens anfangs, stets keimfrei, speciell auch frei von 
Tuberkelbac. Die Patienten, welche solche Pleuritis bekommen, sind A) 
Solche mit chronischer Tuberkulose der Pleura — das seröse Exsudat ent¬ 
hält auch in diesem Falle keine Tub.-Bac.^; B) Solche mit anderweitigen 
chronischen Entzündungsprocessen an der Pleura. Für derartige Patienten 
ist die Erkältung eine positive Schädigung; die Erklärung des Vorganges, 
welche Verf. wesentlich in Veränderungen der Circulationsverhältnisse chro¬ 
nisch entzündeter Pleuren einer- und in Blutzerstörung andererseits sucht, 
kann hier nicht näher besprochen werden. Roloff. 
Von den E. Orawitz’schen (1191) Untersuchungen einer grösseren 
Anzahl von pleuritischen Exsudaten auf geformte Elemente in- 
teressiren hier nur die bacteriologischen Ergebnisse. Streptokokken fand er 
zweimal in serösen Exsudaten mit nur geringem Gehalt an Eiterkörperchen, 
6mal in trüb-serösen resp. eitrigen Exsudaten. Dies war der häufigste Bac- 
terienbefund. Staphylokokken waren in zwei Empyemen mit Thoraxfisteln 
zu finden, dieselben können also auch von aussen durch die Fistel einge¬ 
wandert sein. Unter 10 Pleuritiden von Phthisikern meist hämorrhagischen 
Charakters, die vermittels des Thierexperiments (Meerschweinchen und Ka¬ 
ninchen) auf Tuberkelbac. untersucht wurden, gelang es nur einmal, 
Tuberkulose des Versuchsthier es zu erzielen ^; mikroskopisch wurden Tuber¬ 
kelbac. nur in 2 Fällen von Empyemen nach dem Durchbruch von Caver- 
Verf. beruft sich zur Stütze dieser Behauptung auf die von Gerhardt 
und Batjmgarten gegebene Erklärung, wonach aus nicht ulcerirten Tuberkel¬ 
knötchen niemals ßac. in die sie umgebenden Flüssigkeiten übergehen. Dem 
gegenüber sei auf einige der neueren Zeit entstammende Beobachtungen, da¬ 
runter auch mehrere im Tübinger pathol. Institut gemachte, bingewiesen, wonach 
bei Meningitis tuberculosa im serösen Exsudat mehr weniger reichliche Tub,- 
Bac. nachgewiesen wurden. Es soll nicht bezweifelt werden, dass viele seröse 
Pleura-Exsudate, denen Tuberkulose der Pleura zu Grunde liegt, wirklich ba¬ 
cillenfrei sind; aber bei Anwendung ausgiebigerer Untersuchungsmethoden, spe¬ 
ciell Injection reichlicherer Flüssigkeitsmengen in die Bauchhöhle von Meer¬ 
schweinchen, wird man gewiss noch in manchem dieser Fälle die Tub.-Bac. im 
Exsudat nachweisen können. Cf. übrigens das folgende Referat. Ref. 
Vergleiche dagegen den häufigen mikroskopischen Nachweis von Tu¬ 
berkelbac. in den Exsudaten von tuberkulösen Meningitiden des Gehirns und 
Rückenmarks, ln 5 von mir darauf untersuchten Fällen waren die Bac. z. Th. 
in sehr grosser Menge zu finden, in Uebereinstimmung mit den Befunden von 
Lichtheim, Freyhan und Fürbringer, Ref, 
