Typhusbacillus. Frage der pyogenen Fähigkeit desselben. Empyem. 231 
als Bac. pyocyaneus ß erkannt werden, endlich nicht verflüssigende grau- 
weisse Staphylokokken. Der Verf. schuldigt, obwohl ja die bacteriologische 
Untersuchung in diesem Falle die Anwesenheit drei verschiedener Orga¬ 
nismen in den Entzündungsheerden ergeben hat, auffallenderweise den 
Typhushac. als Erreger der bei dem Patienten beobachteten Erkrankung ank 
Im 2. der von H. als Beweismaterial für die pyogenen Eigenschaften des 
Typhushac. beigebrachten Fälle ist zwar, wie H. besonders hervorhebt, dem 
Postulat des Eef., auf Agar zu züchten (cf. Anm.), genügt, indes auch diese 
Beobachtung ist nicht einwandsfrei. 
Bei einem etwa in der 5. Woche an Abdominaltyphus gestorbenen 7jähr. 
Mädchen fand sich u. A. eine starke hämorrhagisch-eitrige Pachy- und Lepto- 
meningitis. Im Exsudat wurde bacteriologisch nur der Typhushac. nachge¬ 
wiesen. Es bleibt also nach H. „nichts übrig als den Typhushac. als Erzeuger 
der eitrigen Meningitis zu beschuldigen E. Fraeiilcel. 
Weintraud (465)berichtet über einen Fall von Typhus-Empyem. 
Bei einem am 4. VII. 92 wegen Typhus auf die Strassburger medic. Klinik 
aufgenommenen 19jähr. Metzgergesellen, der im Herbst 89 eine linksseitige 
exsudative Pleuritis durcligemacht hatte, wurde am 2. VIII. nach mehrma¬ 
ligen vergeblichen Probepunctionen aus dem linken Pleuraraum eine volle 
Spritze „gelblichen, zähen, schleimigen Eiters“ entleert, dessen Untersuchung 
neben Eiterkörperchen lebhaft bewegliche Bac. feststellte. Die letzteren 
erwiesen sich morphologisch und culturell als Typhushac.^ Für weisse Mäuse 
und Meerschweinchen erwiesen sie sich als ausserordentlich virulent. Bei 
dem heruntergekommenen Zustand des Pat. konnte an einen sofortigen ope¬ 
rativen Eingriff nicht gedacht werden. Zwei Tage nach Vornahme der 
Probepunction stellten sich bei dem Pat. ausgesprochene peritonitische Symp¬ 
tome ein, welche nach energischer Opiumbehandlung innerhalb 8 Tagen 
*) Ref. bedauert dieser Folgerung nicht beipflichten zu können. Die Bethei¬ 
ligung des von H. als Pyocyaneus recognoscirten Mikroorganismus an der Eite¬ 
rung ist in diesem Falle absolut nicht auszuschliessen, da nach neueren Unter¬ 
suchungen Zweifel an den pyogenen Eigenschaften des genannten Mikrobion 
nicht mehr gehegt werden können. (Cf. Trombetta, Jahresbericht, VIII, 1892, 
p. 25). Für die unter Umständen sehr lange Lebensdauer des Typhushac. im 
menschlichen Organismus ist dieH.^sche Beobachtung ein interessanter Beleg und 
man ist vielleicht gerade unter Berufung auf die TßOMBETTA^schen Experimente 
berechtigt anzunehmen, dass die Symbiose des Typhushac. mit dem Pyocyaneus 
die nicht immer prononcirte eitererzeugende Fähigkeit des letzteren erst recht 
hat zur Geltung kommen lassen. Als Stütze für die pyogene Natur des Typhus- 
bac. darf auch der H.’sche Fall nicht verwerthet werden. Zudem hat H. in diesem 
Falle der von dem Ref. mehrfach betonten Forderung, auf Agar bei Bruttempe¬ 
ratur zu züchten, nicht Folge geleistet. Ref. 
Ref. theilt diese Schlussfolgerung nicht, denn hier fehlt vor Allem das 
Thierexperiment. Beideranerkannthäufigen Betheiligung des A.FRAENKEL’schen 
Pneumobac. an dem Zustandekommen meningitischer Exsudate wäre es, um die 
Rolle dieses Mikroorganismus auszuschliessen, durchaus nöthig gewesen Exsudat¬ 
massen auf Mäuse und Kaninchen zu übertragen und den Effect abzuwarten. 
Die einfache Anlegung von Agarplatten reicht in solchen Fällen nicht aus. Ref. 
Ueber das Verhalten in Milch und Agar-Stichculturen verlautet nichts, 
so dass 2 wesentliche Unterscheidungsmerkmale gegenüber dem Bact. coli 
fehlen. Ref. 
