Typhusbacillus als Erreger von Poliomyelitis und Meningitis. 237 
Mischinfection von Typhusbac. m. Streptokokken u. Staphylokokken. 
IjANDRY’scher Paralyse vergleichen möchte. Die Section ergab, entsprechend 
der am stärksten ausgeprägten Lähmung des Hintertheils, einen Erweichungs- 
heerd im Lendenmark, mikroskopisch keine Körnchenzellen, sondern in der 
Hauptsache vacuoläre Degeneration der Ganglienzellen, namentlich in den 
Vorderhörnern, ferner Kern Vermehrung und Blutaustritte. Die gleichen Er¬ 
scheinungen fanden sich, wenn auch weit geringer, im Brustmark, den Ner¬ 
venwurzeln und Spinalganglien; in den peripheren Nerven hie und da Varicosi- 
täten der Axency linder. Bac. konnten im Eückenmark nicht nach gewiesen 
werden. Verf. sucht die Erklärung des Krankheitsprocesses nicht in einer lo¬ 
calen Entwicklung der Bac., sondern in einer toxischen Wirkung^. Roloff. 
In einem Falle von Meningitis bei einem Kinde, das sich in der Ge¬ 
nesung von einem Abdominaltyphus befand, haben Mensi und Carbone (446) 
aus dem Meningealeiter und aus der Milz eine einzige Mikroorganismenform 
cultivirt, die bezüglich der morphologischen Merkmale und des Verhaltens 
in den Culturen ganz dem EBEUTH’schen Bac. glich. Die von M. und C. als 
charakteristisch erkannten Merkmale sind hauptsächlich: die Art und Weise 
wie der Bac. auf der Kartoifel wächst, dessen lebhafte Eigenbewegung, das 
Fehlen der Indolreaction und die Unfähigkeit des Bac., Milchzucker und Eohr- 
zucker in Gährung überzuführen. Bordoni- Uffreduzzi. 
Tinceiit (464) recapitulirt im Wesentlichen seine schon früher mit- 
getheilten^ Beobachtungen über Mischinfection mit Typhusbac. und 
Streptokokken, und fügt einen neuen Fall hinzu, in welchem er die Ein¬ 
gangspforte der secundären Streptokokkeninfection in den eitrigen Pusteln 
eines Vesicans sah. 
Für die Erklärung der schweren Wirkung der Doppelinfection zieht 
er die Phagocytose heran; er sah, dass Eeinculturen von Typhusbac. in der 
Vorderaugenkammer eine erhebliche, Mischungen der beiden Bacterienarten 
nur anfangs eine geringe und bald gar keine chemotaktische Wirkung mehr 
übten^. Bei gemeinsamer Aussaat in Nährböden entwickeln sich Typhus¬ 
bac. und Streptokokken gleichmässig; in alten Streptokokkenculturen wächst 
der Typhusbac., erfährt aber eine gewisse Abschwächung, vermuthlich in¬ 
folge der darin enthaltenen Säure. 
Im Gegensatz zu der grossen Bedeutung der Streptokokken-Misch¬ 
infection bei Typhus ist diejenige mit Staphylokokken relativ harmlos. 
Verf. fand bei 41 Typhusfällen, die Abscesse darboten, 32mal Staphylokokken 
in letzteren; alle diese Patienten genasen. Die bacteriologische Untersuchung 
Gegen diese Auffassung spricht die mangelnde Constanz dieser Eücken- 
marksaffectionen, welche sich bei den weiteren Versuchen des Verf. ergeben hat; 
es gelang ihm in keinem anderen Falle wieder etwas Aehnliches hervorzubringen. 
Auch die trotz der diffusen mikroskopischen Veränderungen ins Auge springende 
Erweichung an einer bestimmten Stelle des Rückenmarks spricht mehr für eine, 
ihrem Ursprung nach jedenfalls embolische Localinfection als für eine Vergif¬ 
tungswirkung, ebenso die Erfahrung, dass die gleichen Erscheinungen hie und 
da bei Infectionen mit andern Bacterienarten (Streptokokken, Bac.pyocyaneus) 
gemacht worden sind. Ref. 
Cf. den vorjährigen Bericht p. 236. Ref. 
Eine Stütze für die Bedeutung der Phagocytose im Sinne Metschnikoff’s 
bringen die Beobachtungen des Verf. nicht bei. Ref. 
