Bacterien bei Cystitis. 
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terien hat nun Verf. über 100 Versuche an Kaninchen und Hunden angestellt 
und sie auf ihre Cystitis erregende Fähigkeit geprüft und zwar wurde die 
Wirkung der Colibac. und der Staphylokokkenarten mit oder ohne Ligatur 
der Harnröhre untersucht. Das Kesultat dieser Versuche ist folgendes: Eine 
Cystitis kann hervorgerufen werden durch einfache Injection von Colibac. 
in die Blase bei ungehinderter Urinentleerung und auch bei Ligatur der 
Urethra, die der Injection folgt. Nur sind bei lang dauernder Ligatur die 
Veränderungen intensiver, als ohne dieselbe. Lang dauernde Ligatur und 
nachträgliche Infection der Blase sind von starker Cystitis gefolgt. Niemals 
konnte im Harn ammoniakalische Zersetzung constatirt werden. Die Diag¬ 
nose der Cystitis wurde auch durch die histologische Untersuchung festge¬ 
stellt; dieBact. waren öfter stellenweise reichlich in die tiefen Schichten des 
Epithels eingewandert. — Der harnstoffzersetzende Staphyl. ureae non pyo¬ 
genes hat keine pathogenen Eigenschaften, hingegen erzeugte der harn- 
stoflfzersetzende Staphyl. pyogenes albus sowohl mit als ohne künstliche Ke- 
tention eine Cystitis. Die Cystitis bestand schon ehe die ammoniakalische 
Zersetzung des Harnes eingetreten war. Die Harnzersetzung ist also kein 
zu dem Zustandekommen der Cystitis nothwendiges Postulat. 
In den 2 noch nicht erwähnten Fällen von den 9, handelte es sich um 
echte gonorrhoische Cystitis. Im Urin konnten mikroskopisch nur Gono¬ 
kokken gefunden werden und auch das Culturverfahren bewies, dass keiner¬ 
lei andere Mikroorganismen vorhanden waren. Verf. muss also an das viel¬ 
leicht sehr seltene Vorkommen einer nur durch Gonokokken bedingten 
Cystitis glauben. 
Nach all dem möchte Verf. als vorläufig praktischste und richtigste 
Eintheilung aller Blasenentzündungen folgende ansehen: I. Chemische 
Cystitis (Kanthariden) II. Bacillogene Cystitis, bedingt durch a) Tuberkel- 
bac. b) Bact. coli commune, Urobac. liquefac. septicus (Kkogitjs-Schnitzlbr), 
Kokkobacillus (Bovsing) III. Kokkogene Cystitis, bedingt durch a) Gonokok¬ 
ken b) Staphylokokken, Streptokokken, Diplokokken. 
Die ätiologischen Momente der Cystitiden berücksichtigend, muss man 
bei ihrer Prophylaxe die Infection des normaler Weise sterilen Harnes zu 
verhindern trachten. Am häufigsten geschieht die Infection von der Urethra 
aus. Verf. giebt dann eine ausführliche Beschreibung der von ihm als beste 
erkannten Sterilisirungsart des Katheters. Es sei diesbezüglich als auch 
bezüglich der Therapie auf das Original verwiesen. Hier sei nur soviel er¬ 
wähnt, dass nach Verf. die Desinfection von Seidenkathetern am besten durch 
strömenden Dampf, durch Argent. nitr. 1:1000 und durch Sublimat 1:1000 
geschieht. Sehr wichtig ist es, das Antisepticum gehörig durchzuspritzen. 
Unbedingt falsch ist die Einfettung und Einölung. Nur sterilisirtes Glycerin 
ist brauchbar. Die innere Therapie hat nur im Falle des Bestehens am- 
moniakalischer Harngährung durch Aenderung der Beaction eine gewisse 
Bedeutung. Antiseptisch oder entwicklungshemmend auf die Cystitiserreger 
wirkt dieselbe nicht. Die rationellste Behandlung der Cystitis besteht in 
Instillationen mit Argentum oder Sublimat. Blasenspülungen kommen erst 
in zweiter Beihe in Betracht. Tanqh 
