Spirillum cholerae asiaticao. Seine Beziehung zur Aetiologie der 405 
Cholera, epidemiologische Theorien derselben. 
und zeitliche Disposition. Gegen die contagionistische Theorie spreche be¬ 
sonders auch der Umstand, dass die Cholera seit der enormen Entwicklung 
und Beschleunigung des Verkehrs sich weder schneller noch öfter und all¬ 
gemeiner verbreitet als vorher. 
Der wirkliche Infectionsmodus ist uns bei Cholera noch unbekannt; 
doch solle man das Publikum nicht mit der Furcht vor Bac. in Schrecken 
setzen, sondern vielmehr darauf aufmerksam machen, dass es gelingt auch 
solche Orte, die für Cholera empfänglich sind, durch Assanirungswerke 
unempfänglich zu machen. Choleraepidemien können sich eben nur in zeit¬ 
lich disponirten Orten entwickeln. 
Auf Grund seiner localistischen Theorie tritt P. auch für die vollstän¬ 
dige Freigebung des menschlichen Verkehrs ein, weil derselben nie „pilz¬ 
dicht“ zu gestalten sei. Die Assanirung der menschlicheti Wohnorte bilde 
das beste Schutzmittel gegen die Cholera; Orte, die durch gute Hausent¬ 
wässerung, reines Wasser, durch Drainagevorrichtungen und Abfuhr ihren 
Boden rein gemacht haben und rein erhalten, haben wenig zu fürchten, wenn 
ihnen auch die Cholera eingeschleppt wird. Weichselbaum. 
Büchner (713) kritisirt die Choleratheorien und meint, dass „die 
Lehre von der Contagiosität der Cholera wohl als eine zur Erklärung der 
einzelnen Cholerafälle genügende bacteriologisch-pathologische Feststellung, 
nicht aber als eine epidemiologische Theorie der Cholera gelten kann“. 
Weiterer Forschungen und weiterer Aufklärung bedarf auch noch die 
so häufig beobachtete Incongruenz zwischen der Eeichlichkeit des Befundes 
an Kommabac. in den Dejectionen und der Schwere des klinischen Krank¬ 
heitsverlaufes. Besser entspricht B. die localistische Theorie; vor Allem 
scheint ihm ihr Hauptvorzug darin zu liegen, dass sie zu praktischen, auf 
Bekämpfung der zeitlich-örtlichen Disposition gerichteten Maassregeln ge¬ 
führt hat. Für möglichste Verbesserung der Trinkwasserverhältnisse ist 
ja auch v. Pettenkofek jederzeit eingetreten, doch glaubt B., dass Cholera¬ 
epidemien sehr selten auf dem Wege des Trinkwassers verbreitet werden, 
wenn er auch die Möglichkeit einer solchen Ausbreitung nicht bestreiten 
will. Gegenüber der Frage nach einem ektogenen Stadium der Cholera¬ 
keime, die B. früher bejaht hatte, ist er nunmehr der Ansicht, dass ein sol¬ 
ches nicht anzunehmen sei. An der Winterepidemie von 1873/74 in Mün¬ 
chen sucht B. nachzuweisen, dass das plötzliche Erlöschen derselben im 
September 1873 nicht in einer Aenderung des Kommabac. und seiner Vi¬ 
rulenz erblickt werden müsse, sondern in einer allgemeinen Aenderung der 
Empfänglichkeit der Bewohner, die aber nicht in ihrer Durchseuchung, son¬ 
dern in den Bodenverhältnissen gesucht werden kann. Zur Erklärung dieser 
Verhältnisse meint er, ob nicht gewisse Protozoen, unter ähnlichen Be¬ 
dingungen wie die Malariaplasmodien im unreinen Boden vorkommend, im 
menschlichen Darm, und zwar in der Epithelbekleidung desselben, durch ihre 
vorgängige oder gleichzeitige Ansiedelung als Zellschmarotzer, in den pa¬ 
rasitär befallenen Epithelzellen selbst einen Prädilectionsort für Einnistung 
des Kommabac. der Cholera asiatica zu schaffen im Stande sind (diblas- 
tische Theorie). Diese Theorie wäre — wenn sie sich beweisen Hesse 
