Tuberkelbacillus. Histogenese des tuberkulösen Processes. 
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die Gifte sich in den Knoten chemisch verändern. Zerdrückt man einen mit 
Strychnin injicirten Knoten nach 20 St., so erliegen die Thiere nicht, son¬ 
dern zeigen nur vermehrte Eeflexerregbarkeit. Das Gift kann sich inzwi¬ 
schen chemisch umgewandelt haben oder den Knoten successive in unwirk¬ 
samen Mengen verlassen haben. Askunazy. 
Borrel(1363)studirte die Histogenese des tuberkulösen Processes 
an der Lunge nach Injection von Tuberkelbacillen-Reinculturen in die 
Ohrvene des Kaninchens. Er unterscheidet 2 Perioden des Krankheits¬ 
vorganges. 
1. Periode: Locale Erscheinungen und Bildung der Inoculations- 
tuberkel in der Lunge. Schon nach einigen Minuten zeigen die Capillaren 
und grösseren Gefässe der Lunge ausgesprochene Leukocytose. Gruppen 
polynucleärer Leukocyten liegen da, wo sich die Bacillen befinden; die 
meisten Bacillen liegen in Leukocyten, die letzteren umschliessen manchmal 
Bacillenhäufchen^. Am Ende des 1. Tages ist die Leukocytose weniger 
allgemein ausgebreitet, am 3. Tage verändern sich die Leukocyten, ihr Kern 
wird homogen, zerfällt in Chromatinpartikel, bisweilen zu „ Kernstaub “. Am 
Ausgang des 5. Tages sind die polynucleären Leukocyten verschwunden, 
nur ein Bruchtheil bacillenhaltiger Elemente bleibt in den Lungengefässen 
oder tritt in die Alveolen über. Verf. trennt nun: 
1) den intravasculären Process der Tuberkelbildung. Am Ende 
des 2. Tages treten neue Elemente an der Peripherie der Gefässlichtung 
auf, welche Boeeel für „grosse einkernige Leukocyten“ anspricht. Vom 
3. Tage an erscheinen zahlreiche intravasculäre Riesenzellen, welche nach 
der Ansicht des Verf.’s aus einer Verschmelzung der einkernigen Leukocyten 
hervorgehen. Die Kerne (bis zu 60) sind in der Peripherie gelegen, das 
centrale kernfreie Protoplasma entsteht durch Confiuenz der nach den Bacillen 
ausgestreckten Pseudopodien der einkernigen Leukocyten. (So erklärt Verf. 
die charakteristische Gestalt der LANGHANs’schen Riesenzelle!) Am 3. 
Tage sind die Tuberkel ausgebildet: Das Centrum bildet eine sehr weite 
Capillare; in der Mitte der Capillare findet man einen Haufen degenerirter 
polynucleärer Leukocyten um eine oder mehrere Riesenzellen, welch’ letztere 
bisweilen das ganze Gefässlumen ausfüllen. Die epitheloiden Zellen sollen 
auch aus einkernigen Leukocyten hervorgehen. Um das Gefäss häufen sich 
zahlreiche lymphoide Zellen an. 
Ref. verfügt über eine analoge Beobachtung an einem Menschen, dessen 
Section eine ältere Darm- und Peritonealtuberkulose, sowie eine frische Miliar¬ 
tuberkulose namentlich von Leber und Lungen ergab. In den Miliartuberkeln 
der Leber fanden sich enorme Massen von Bacillen, so dass die bacteriologischen 
Bilder der Schnitte an Lepra erinnerten. Ausserdem zeigten sich fast in jedem 
Gesichtsfelde der Leberschnitte Tuberkelbacillen in den Blutcapillaren entweder 
frei liegend oder in Zellen eingeschlossen. Die bacillenhaltigen Zellen verriethen 
sich durch das Verhalten ihres Kernes theils als polynucleäre Leukocyten theils 
als Endothelien. Einzelne bacillenhaltige Zellelemente Hessen Erscheinungen 
des Kernzerfalles erkennen, eine Bacillen einschliessende Zelle befand sich in 
Mitose! (Sublimat-Fixation). — Es handelt sich hier auch um einen reich¬ 
lichen, kurze Zeit vor dem Tode erfolgten Bacillen-lmport in das Pfortader¬ 
blutsystem. Ref. 
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