748 Tuberkelbacillus. Contagion oder Heredität? 
Congenitale Tuberkulose. 
Maassnahmen sperren. Von den Bronchialdrüsen breitet sich die Infection 
auf anatomisch gut bekannten Wegen entweder schnell aus oder sie bleibt 
verschieden lange Zeit symptomlos localisirt, um erst auf äussere Veranlas¬ 
sungen hin, welche die Bronchialdrüsen secundär zu betheiligen pflegen 
(Katarrhe und andere entzündliche Affectionen der Luftwege) weitere Fort¬ 
schritte zu machen. Unter Umständen bleibt sie überhaupt latent oder heilt 
wieder aus (Verkreidung). Baumgarte7i. 
Nocard, Empis, Herard, Petit Arthaiid, Coudray, Yerneuil, 
Ducor (1442) discutiren auf dem III. Tuberkulose-Congress zu Paris die 
Frage nach der respectiven Rolle der Contagion und der Here¬ 
dität für die Verbreitung der Tuberkulose. Es wird allgemein 
anerkannt, dass es eine hereditäre, (durch congenitale Infection bedingte) 
Tuberkulose giebt, nur über die Häufigkeit des Vorkommens derselben 
gehen die Ansichten auseinander. Die Mehrzahl der Forscher neigt noch zu 
der Meinung, dass die erbliche Tuberkulose selten sei oder doch gegenüber 
der Masse der durch Contagion bedingten Fälle zurücktrete. Nur Empis 
spricht sich mit Bestimmtheit für den überwiegenden Einfluss der Here- 
dität aus: in 50 Jahren ärztlicher Praxis ist ihm kein Fall von Tuber¬ 
kulose unter Ehegatten vorgekommen, wo nicht bei dem anscheinend durch 
Contagion erkrankten Theile zugleich Heredität hatte nachgewiesen werden 
können. Dagegen schlägt Coudkay nach seinen persönlichen Erfahrungen 
sogar für die chirurgischen Tuberkulosen des Kindesalters, die (nach des Ref. 
u. A. Ansicht) als die besten Stützen der Auffassung von der wichtigen Rolle 
der erblichen Tuberkulose angesehen werden, nur für gering an, weil er in 
der Mehrzahl der Fälle keine Erblichkeit nachweisen konnte^. Baumgarten. 
Bang (1356, 1357) giebt eine Uebersicht der 6 bis jetzt mit Sicher¬ 
heit constatirten Fälle von angeborener Tuberkulose bei Kälbern (Fälle 
von Johne, Malvoz und Beouvier, McFadyean, Csokor und Lugas) und 
theilt seine eigenen Beobachtungen mit. Er hat im ganzen angeborene 
Tuberkulose bei 9 Kälbern constatiert; 3 von diesen Fällen hat er schon 
früher veröffentlicht.^ In allen Fällen wurde die anatomische Diagnose 
durch Nachweisung von Tuberkelbac. bestätigt. 
B. hat folgende Fälle untersucht: 
1) Todtgeborenes Kalb. Die Lymphdrüsen am Hilus hepatis tuber- 
der Lungen. Berücksichtigt man nun noch den Umstand, dass es durchaus 
fraglich ist, ob überhaupt auf dem Wege der gewöhnlichen, natürlichen Ein- 
athmung tuberkulöse Infectionen zu Stande kommen, so wird man die Mög¬ 
lichkeit eines anderweitigen Entstehungsmodus der primären Bronchialdrüsen¬ 
tuberkulosen, nämlicli den durch hämatogene hereditäre Infection, nicht 
so ganz in Abrede stellen können, wie Verf. es thut, um so weniger, als durch 
De Renzi's bekannte Experimente eine primäre tuberkulöse Infection der Bron¬ 
chialdrüsen auf congenitalem Wege festgestellt ist, Ref. 
9 Andere Statistiken lassen jedoch den Einfluss der Heredität für diese Fälle 
eclatant hervortreten; auch spricht der negative an amnestische Nachweis nicht 
gegen Heredität, da latente Tuberkulose der Erzeuger in Betracht kommen 
kann. Ref. 
2) Deutsche Zeitschrift f. Thiermedicin Bd. XVI, 1890, p. 409 (cf. Jahresber. 
VI (1890) p. 321/322. Red.) Ref. 
