Tuberkelbacillus. Aetiologie der primären weiblichen Genitaltuber- 751 
kulose. Latente Tuberkulose. Tuberkulose als Ursache von Pleuritis. 
Tuberkulöse Auto-Infection mittels der Tonsillen. 
nitaltnberkulose des Weibes, an welche sich acute Miliartuberkulose 
anschloss. Verf. glaubt, dass im vorliegenden Falle wie in allen ähnlichen 
Fällen, in denen die Genitaltuberkulose wirklich als Primäratfection spe- 
ciell auch unabhängig von Peritonealtuberkulose auftritt, der Infectionsstoif 
direct von aussen und zwar wahrscheinlich mittels des Coitus in den 
weiblichen Genitalapparat gelangt sei^ Baumgarten. 
Schlenker (1468). I. Ueber die Häufigkeit tuberkulöser Ver¬ 
änderungen in menschlichen Leichen. Da die Procentzahl der la¬ 
tenten Tuberkulose der Leichen von verschiedenen Autoren verschieden an¬ 
gegeben wird, durchforschte Verf. 100 Leichen in sorgfältiger, gewöhnlich 
nur makroskopischer Untersuchung auf tuberkulöse Veränderungen. Er fand 
bei 66 Leichen Tuberkulose, welche 35mal die Hauptkrankheit darstellte, 
4mal eine bedeutendere Ausdehnung besass und 27mal latent (davon 21mal 
in den Bronchialdrüsen) verlief. Die Zahlen müssen als Minimalwerthe 
gelten, weil die mikroskopische Untersuchung nicht herangezogen wurde. 
„Die Tuberkulose ist noch weit mehr verbreitet, als vielfach angenommen 
wird und heilt besonders bei latentem Verlauf entsprechend oft“. 
II. Ueber Tuberkulose als Ursache pleuritischer Ad¬ 
häsionen. Von 106 zur Untersuchung verwertheten Leichen boten 85 
Verwachsungen der Pleuren. Nach Abzug von 28 Fällen, in denen sich 
die Pleura-Verwachsungen mit groben Lungenveränderungen combinirten, 
blieben 57 Fälle mit pleuritischen Adhäsionen, von denen 33 d. h. 57, 89 
mit grosser Wahrscheinlichkeit auf Tuberkulose zurückgeführt werden 
konnten. Einseitige Adhäsionen vergesellschafteten sich 14mal mit alter 
Bronchialdrüsentuberkulose, darunter 12mal mit solchen derselben Seite, 
doppelseitige Adhäsionen 12mal mit tuberkulösen Bronchialdrüsen. 2mal 
fanden sich einseitige Adhäsionen, 7mal doppelseitige mit latenter Lungen¬ 
tuberkulose, ohne entsprechende Erkrankung der Drüsen. Da auch Ver¬ 
wachsungen ohne tuberkulöse Pesiduen auf tuberkulöser Aetiologie beruhen 
könnten und nur makroskopische Beobachtungen angestellt sind, dürfte die 
Zahl der Pleura-Verwachsungen auf tuberkulöser Basis eher noch grösser sein. 
III. Untersuchung über die Entstehung der Tuberkulose 
der Halsdrüsen, besonders über ihre Beziehung zur Tuber¬ 
kulose der Tonsillen. Cohnhbim hat die Frage aufgeworfen, ob die 
verkäsende Anschwellung der Halsdrüsen nicht mit der Nahrung einge¬ 
führtem tuberkulösem Virus ihre Entstehung verdanke. Stkassmanj^ machte 
Diese Annahme setzt das Vorkommen von infectionsfähigen Tuberkelbac. 
im Sperma voraus, was bisjetzt noch nicht positiv nachgewiesen ist. Aber dieses 
Vorkommen als wahrscheinlich vorausgesetzt, wäre doch die protopathische weib¬ 
liche Genitaltuberkulose nicht auf den vom Verf. angenommenen Entstehungsmo¬ 
dus angewiesen. Wie Verf. selbst erwähnt, finden wir typische primäre Genitaltu¬ 
berkulose schon bei Kindern und ganz jungen Mädchen und ferner ist die der weib¬ 
lichen ganz analoge männliche primäre G enitaltuberkulose doch in gar keiner 
Weise durch directe Infection von aussen zu erklären. Es bleibt hier nur die 
Infection vom Blutwege, die, wenn metastatische Entstehung auszuschliessen, 
nur als durch congenitale Uebertragung vermittelt gedacht werden kann. Ref. 
