DIAGNOSTIC DES FRACTURES ET LUXATIONS. 103 
que que lorsque la direction des rayons est la même.que 
celle du trait de fracture. C’est pour éviter que des fractures 
de ce genre puissent échapper qu’il est toujours nécessaire 
de faire des radiographies suivant diverses directions afin 
do trouver celle qui convient le mieux à chaque cas particu¬ 
lier. Comme rien ne permet de connaître à priori la direc¬ 
tion la plus favorable, il est toujours avantageux de faire un 
examen radioscopique préalable. Nous verrons que la ra¬ 
diographie stéréoscopique permet d’arriver beaucoup p us 
rapidement au même résultat. 
S’il est exceptionnel, s’il paraît même actuellement un- 
possible, comme je le disais plus haut, qu’un radiograp e 
expert puisse se tromper sur un diagnostic de fracture ou 
de luxation, l’erreur inverse est tout à fait commune, jour¬ 
nalière même. Non seulement nous apercevons souvent, 
grâce aux rayon de Rontgen, des fractures dont nous ne 
soupçonnions pas l’existence, mais même quand la lésion 
avait été reconnue cliniquement, il est bien rare que la 
radiographie ne vienne pas redresser une erieur de ia é> 
nostic portant sur un détail, soit sur la direction du Irai 
de fracture, soit sur son siège, soit sur le nombre et le 
déplacement des fragments, soit même sur l’os brise. 
Le radiograpbe est donc souvent obligé de relever des 
erreurs de diagnostic basé sur les moyens cliniques ordi¬ 
naires, et, de ce fait, sa situation est souvent délicate, em¬ 
barrassante même. Lorsque l'examen aux rayons X a leu 
avant toute intervention opératoire, ce qui se produit heuieu- 
sement de plus en plus souvent, son rôle est celui d un colla¬ 
borateur du médecin traitant qui fait appel à lui pour ctro 
renseigné exactement sur l’état de son malade, et aucun 
embarras ne peut résulter de ses conclusions. Mais .1 n en 
est plus de même lorsque l’examen a lieu, soit pendan e 
traitement chirurgical, soit après, et que ses conclusions 
sont contraires à celles qui ont guide l’intervention du méde¬ 
cin traitant; son rôle devient alors des plus difficiles et 
quelques précautions qu’il prenne pour éviter les froisse- 
ments, il s’attirera la rancune des confrères dont le traite- 
