87 
Malariaparasiten des Menschen. 
Verbreitung der Malaria in Europa. 
Nach Trautmann (517) war Malaria früher in Leipzig und Umgebung 
sehr verbreitet und kommen dort auch heute noch neben eingeschleppten 
Fällen sporadische einheimische Fälle vor. Anophelen sind vorhanden 
und die umfangreichen Erdarbeiten bei den Bahnhofsbauten im Verein 
mit der Anwesenheit ausländischer Arbeiter könnten daher vielleicht eine 
lokale Epidemie herbeiführen. 
Körmöczi (472) erklärt das jetzige Fehlen endemischer Malaria in 
Budapest trotz des Vorkommens eingeschleppter Fälle und der Möglich¬ 
keit die einheimischen Anophelen mit den Malariaparasiten künstlich zu 
infizieren, aus der Seltenheit und leichten Heilbarkeit der dortigen Ma¬ 
lariaerkrankungen und der Seltenheit und der Lebensweise (Aufenthalt 
in Ställen) der dortigen Anophelen. Einige einzeln besprochene Erkran¬ 
kungen im Frühjahr werden, auch soweit ihre Rückfallnatur nicht nach¬ 
weisbar war, auf vorjährige Infektion zurückgeführt. 
Celli (433) bespricht den Verlauf der Malaria in Italien im Jahre 1907. 
Bemerkenswert war eine auffallende Herbstzunahme der Erkrankungs¬ 
ziffer an Orten mit schwerer Malaria, die in ähnlicher Weise auch in 
Griechenland zu beobachten war und mit der langen Dauer der Scirocco- 
hitze im Herbste zusammenfiel. Die allmähliche Abnahme der Malaria 
hat auch in Gegenden mit Reiskultur regelmäßige Fortschritte gemacht, 
z. B. in der Gemeinde Stroppiana von 87 im Jahre 1903 bis auf 11 im 
Jahre 1907. In ganz Italien sank die Malariamortalität von 13 558 im 
Jahre 1901 auf 4160 im Jahre 1907, in dem am stärksten heimgesuchten 
Unteritalien entsprechend von 7132 auf 1887. Noch auffallender er¬ 
scheint die Besserung in den Angaben über die in einigen bekannten 
Krankenhäusern zur Behandlung gelangten Malariafälle. In dem durch 
die Malariauntersuchungen von Koch u. a. bekannt gewordenen Grosseto 
waren dies nämlich 1900 noch 1696, 1907 nur 168 und in dem Kranken¬ 
haus von Marcianise entsprechend 601 bezw. 47. Die prophylaktischen 
Maßnahmen, welche dieses Resultat gezeitigt haben, werden eingehend 
besprochen. Eine besondere Bedeutung hat die sich stetig steigernde Ver¬ 
wendung des Staatschinins, von dem im Rechnungsjahr 1907 / 08 24 351 kg 
zum Verkaufe gelangten gegenüber 2242 kg im Rechnungsjahr 1902/03, 
in welchem es zuerst zur Verwendung gelangte. Das KocHsche System 
einer intensiven praeepidemischen Behandlung der Infizierten wird je¬ 
doch als überwunden bezeichnet; von anderen Nachteilen (noch zu em¬ 
pirisch, zu schwierig ausführbar und zu kostspielig) abgesehen, sei es 
wirkungslos, da wir noch kein sicheres Mittel zur Radikalheilung der Ma¬ 
laria besitzen und trotz aller Chininbehandlung immer noch einige In¬ 
fektionsherde übrig bleiben werden, von denen aus die Krankheit sich 
dann wieder ausbreiten kann. Zur Prophylaxe der Malaria empfiehlt sich 
entgegen dem Verfahren von Koch u. a. die tägliche Anwendung kleiner 
Dosen von Chinin (0,2-0,4, nur ausnahmsweise bis 0,6 g) und auch zur 
Radikalbehandlung des Malariafiebers empfiehlt Verf. die therapeutische 
Dosis nur 3-4 Tage lang und dann die eben genannte prophylaktische Dosis 
noch wenigstens 2, je nach Umständen bis 4 Monate lang anzuwenden. 
